月经是女性健康的晴雨表，月经不（失）调是严重威胁女性健康的常见妇科疾病。关于月经，许多女性有着不少困扰与难言之隐。松江妇保院宫颈科副主任医师袁爱萍日前走进《健康智慧屋》直播间，从月经的规律性、不正常出血的原因以及阴道异常出血如何处理等方面提供了科学建议。

月经是子宫内膜随着卵巢激素的变化周期性脱落出血。袁爱萍表示，如果碰到出血不规律，首先要确定之前的月经是否规律和准时，如果不是妊娠期，可以先观察一段时间。劳累、精神压力大、环境改变、饮食运动变化等因素，都会让内分泌受到影响，从而导致月经不正常。

袁爱萍介绍，还有一种可能不需要就医的月经不规则出血——排卵期出血。它一般发生在排卵期，通常在月经结束后一周左右，会出现白带混有血丝或者少量出血的情况，在两三天后自动结束。这很有可能是排卵后激素波动导致子宫内膜“震动”的结果，一般不需要就医治疗。

袁爱萍提醒，如果月经反复且不正常出血，可能是怀孕产生的先兆流产、生化妊娠和流产，甚至宫外孕，此时需要及时就医。如果在性行为后，出现宫颈或是阴道出血的情况；或者是宫颈炎、宫颈息肉，以及一些宫颈上皮内病变造成出血的情况，若只出现了一次，并且宫颈癌筛查也一直在规范进行，可以先观察一段时间，如果反复出现，建议在出血后及时就医。如果子宫结构出现问题，如长了肌瘤、内膜息肉，或是子宫腺肌病、剖宫产瘢痕愈合不良、内膜增生性疾病甚至内膜癌，也可能有月经量大，月经淋漓不净或是月经间期出血的临床症状，这些结构性的问题往往可以通过超声来诊断。