长假过完了,糖友圈微信群里热闹起来了,腿脚疼、头痛头晕等各种不适症状,成了节后吐槽最多的话题。
事实上,这些可能都是血糖波动惹的祸。
镜头① 突发低血糖,他被救护车送回
71岁的糖友孙先生刚走出酒店,突然晕倒了,额头也磕破了。
“到当地医院就诊,医生说是低血糖发作。”孙先生的女儿说,当时一家人在外地准备返程,原本打算一大早就出发,回洛阳市区再吃早饭,结果还没走到车旁,就发生了开头的一幕,“怕病情加重,也为了保险起见,父亲是被救护车送回来的。”
●解析:
运动量突然增大可能会导致血糖突然降低,糖友容易出现低血糖。再加上孙先生起床过早、空腹、寒凉刺激等原因,中招并不意外。
●对策:
河科大二附院内分泌科主任李雪峰介绍,对于糖友来说,只要血糖低于3.9毫摩尔/升,就称之为低血糖,典型症状表现为:心慌、手抖、饥饿感、面色苍白等,难以名状的全身不适感、困倦等是非典型症状。
一旦出现低血糖症状,应立即测血糖,并要及时救治。60岁以上糖友,血糖低于5.0毫摩尔/升,就要着手处理了,如迅速吃一小把白砂糖、含糖饼干或是一勺蜂蜜等,一般症状较轻者多会在半个小时内缓解。若情况较重,要及时把患者送到医院抢救。
如果频繁发生低血糖,要及时跟医生沟通,药品减量或是换药。
镜头② 光顾享口福了,他肠胃病了
“假期里,稍稍放松了一下饮食控制,过了嘴瘾,可肠胃不干了。”患2型糖尿病17年的廖先生告诉记者,这几天,他经常感觉饭后腹胀,还有恶心、呕吐等症状,到医院就诊,被诊断为糖尿病性胃病。
●解析:
糖尿病性胃病是糖尿病常见的并发症之一,主要是由于血糖浓度高引起胃动力异常和胃排空紊乱,进而引发腹胀、消化不良等症状,有的糖友还会便秘或腹泻交替出现,严重影响生活质量。
●对策:
李雪峰表示,像廖先生一样病程较长的糖友,要重视饮食疗法,做到少食多餐、少吃不易消化的高脂肪食物,避免减慢胃排空速度而加重症状。同时,糖友也可以在医生的指导下,服用促进胃排空的药物以改善症状。
镜头③ 脚掌上的小伤口,害她住了院
“晚上回宾馆脱鞋才发现,袜子和脚掌破溃的水疱都粘在一起了。”说起假期旅行时脚受伤的事儿,52岁的王女士一脸愁容。
她说,女儿趁着假期陪她去高原玩儿,哪承想,刚玩三四天,就意外发现脚掌磨破了一个水疱。她更没想到,这个小伤口还要住院治疗,“医生说我已经出现了糖尿病神经病变,还患有糖尿病足。”
●解析:
长期高血糖可使神经缺血、缺氧,进而造成神经受损,出现四肢末端对称性麻木、刺痛等症状,一旦病情进展,糖友对疼痛的感觉降低,且下肢抵御感染和伤口自愈能力下降,有时小小一个伤口,没有正确处理,最后很可能截肢。
●对策:
糖友每年至少应进行1次糖尿病神经病变的检查,病程较长或合并眼底病变、肾病等,应每隔3个月至6个月进行复查。
同时,糖友脚部出现凉、麻、痛的感觉,就要小心了,可以摸脚背上的动脉,如果感觉摸到的动脉搏动较弱,就应该干预了,如可以进行下肢血压、超声、血管造影等检查,并配合医生积极用药治疗。
洛健融媒记者 崔宏远 通讯员 牛然
来源:洛阳晚报