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记者 张鹏飞
进入冬季,在密闭的空间里烧炭取暖、吃火锅、长时间使用燃气热水器洗澡,特别是在偏远农村,都会接触到一氧化碳,稍有不慎就有可能造成中毒、窒息事故。一氧化碳中毒存在哪些误区?日常如何防范一氧化碳中毒?
11月13日,淄博市第四人民医院神经内科副主任、主任医师马乃华说,一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒,对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
一氧化碳中毒的常见误区
据马乃华介绍,目前,人们对一氧化碳中毒还存在一些误区,主要表现在几个方面。
误区一:冻一下就会醒过来
寒冷刺激不仅加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,引起休克和死亡,因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖。
误区二:没有“煤气味”就不会中毒
有些人认为屋里没有“煤气味”就不会发生煤气中毒,这是完全错误的。还有些人认为在炉边放盆清水可以预防煤气中毒,科学证实,一氧化碳不溶于水。
误区三:人醒了就没事了
煤气中毒患者必须经医院的系统治疗,有并发症或后遗症者治疗时间应延长。
误区四:吐了就好了
呕吐是脑水肿的伴随症状,不是病情减轻的标志。相反,若呕吐物吸到肺里还会引起窒息,加重病情,使病情变得更加复杂。
误区五:煤气中毒后做高压氧就万无一失了
高压氧是治疗一氧化碳中毒的重要措施之一,但高压氧治疗并不是万能的,综合治疗效果才好。
误区六:生命体征不稳定的患者不能进行高压氧治疗
一氧化碳中毒后,生命体征不稳定,说明中毒比较深,更应该积极进行高压氧综合治疗。如果患者没有呼吸或者处于昏迷状态,说明脑损伤严重,脑缺氧明显,尽早的高压氧治疗可以最大限度地改善预后。
误区七:没有昏迷的病人不会出现迟发性脑病
迟发性脑病是指患者在急性一氧化碳中毒清醒后,2天-60天后再次出现的精神症状,因此一氧化碳中毒的患者无论有无昏迷,都要积极进行高压氧综合治疗。
如何预防一氧化碳中毒
马乃华说,根据多年临床经验,尽可能避免在密闭室内或空间使用燃气热水器、燃气炉灶以及生炉取暖,使用时要及时开窗通风,保持室内空气流通,同时可以安装一氧化碳中毒警报装置,浓度过高可以及时报警。
定期维护煤气管道,防止煤气管道漏气。如果使用燃气热水器,要按时检查线路和阀门,保证燃气热水器没有发生故障。规范安装淋浴器,不要将热水器安装在浴室里。经常清洗以及检查脱排油烟机的翻盖,使其保持开启自如,以避免废气倒灌。
不可将煤气用具移至室内取暖,在室内享用炭块烧烤的时间不宜过长,且要注意通风。进入一氧化碳高浓度环境时,要关闭气源,打开门窗,并戴好防毒面具或用湿毛巾捂住口鼻。
驾车在停止行驶时或在行驶中不要过久开放空调,避免在空调车内关窗睡觉,要定期打开车窗,保持空气流通。
如果发现有人一氧化碳中毒,应立即做到以下四点:一是要立即打开门窗,保证空气流通;二是立即离开中毒环境;三是若呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸;四是及时呼叫120急救中心,将中毒者送医院救治。