胆囊隆起样病变就是胆囊壁上生长突起样新生物,这种新生物可能是胆囊息肉、或胆囊腺肌症、或胆囊癌等病变。由于早期较难识别是哪一种病变,所以,一般视为隆起样病变,需要重视,需要观察有无临床症状,需要定期复查,进一步明确诊断,及时治疗。
正常胆囊壁比较薄,厚度为1-2mm,比较光滑,不会发生隆起样病变。但是,胆囊壁长期受到病理因素的刺激,可能会使胆囊黏膜、胆囊肌层或浆膜层发生病变,使局部组织增厚,隆起。因个体差异该病变发展有快有慢,经过跟踪观察隆起样病变会逐渐突显,病因明确。如胆囊息肉、或胆囊腺肌症。如果是很小的胆囊息肉,且无症状,可以严密观察,如果息肉增长较快,应及时手术治疗。胆囊息肉和胆囊腺肌症虽然为良性疾患,仍有癌变可能,尽早手术愈后很好。 如果发现隆起样病变发展较快,有癌变倾向,应尽快手术,当然不能等到有癌变倾向了才手术治疗。总之,发现隆起样病变,应高度重视,不应长时间观察,一旦癌变愈后极差。
临床表现:1.无症状,可能没有任何不适,多在正常体检时发现。2.有症状,上腹部隐痛,并有肩背部放射痛,呕心,腹胀,食欲不振,消化不良等症状。
主要检查:B超,CT,核磁共振。及有关血液辅助检查。
治 疗:隆起样病变是增生、突起样新生物。一般多采用手术治疗。
手术方式:1.首选腹腔镜胆囊切除术。
2.开腹胆囊切除术,
专家简介:
张震波,陕西省第二人民医院大外科主任,一级主任医师,首届名医, 腹腔镜技术首席专家,享受国务院特殊津贴专家,陕西省有突出贡献专家,陕西省第二个中国医师节“优秀医师”。全国第五届“白求恩式好医生”。陕西省医学会腔镜外科分会副主任委员,陕西省医学会外科学会常委。任《腹腔镜外科杂志》《中国微创外科杂志》《中国内镜杂志》《临床医学研究与实践》等多家杂志编委。发表医学论文百余篇,主编出版100万字医学专著《实用腔镜外科技术理论与实践》。 完成陕西省科研课题5项,完成陕西省科研成果1项,获省科学技术进步3等奖。31年腹腔镜手术临床经验,造福患者数万例。