正常人的血液都是红色的，抽血抽出油来就不太正常了，近日，31岁的刘女士就从体内抽出许多白花花的油脂。

不久前，刘女士在聚餐后，突发上腹部疼痛，甚至感到胸闷，连呼吸都变得急促，被送到宁波大学附属第一医院方桥院区急诊。检查一看：白细胞16.3*10^9/L，中性粒细胞绝对数14.6*10^9/L，CRP（C反应蛋白） 137.76mg/L，淀粉酶911U/L，甘油三酯高达65.57mmol/L。

据了解，一般成年人甘油三酯的正常值在0.52-1.7之间，而刘女士的甘油三酯竟超过正常值30多倍。结合上腹部CT检查，医生诊断刘女士是得了急性重症胰腺炎，急性呼吸衰竭，原因考虑高脂血症所致。

医生表示，急性重症胰腺炎起病急、进展快、易进展为重症且易合并多器官功能障碍，如不及时救治可危及生命。经过与患者及家属充分沟通，决定对患者立即采取血浆置换术：将病人的血液从体内抽取出来，通过密度梯度离心的方法，将患者血液的血浆和细胞进行分离，输入正常人血浆，置换出高血脂血浆，正常的细胞与正常的血浆混合后回输入患者。

李女士当日即被转入EICU（急诊重症监护室）。

EICU迅速组成监护治疗小组，陈蕾医生为她进行了血浆置换。历时2小时，置换血浆3000ml，血液置换出来的废液可见分层的油脂，随后又实施了连续性血液净化治疗。最终，患者甘油三酯指数也顺利下降至9.01mmol/L。

术后，复查结果显示患者甘油三酯降至4.30mmol/L，各项生命征基本正常，目前刘女士已度过危险期，即将转入普通病房继续治疗。

EICU甘永雄主任医师介绍，刘女士的血脂如此之高，可能与她患肥胖症以及糖尿病，体内的脂代谢异常有关。此外，长期喜食油腻食物、饮酒、暴饮暴食等不良生活习惯，也起到助推作用。

医生提醒，出现以下这些症状要警惕胰腺炎：突然发作的上腹痛，发作常常与饱餐、酗酒有关，疼痛持久且剧烈。腹痛可向背部、胸部、左侧腹部放射，蜷曲体位或前倾位可有所缓解。伴随腹痛发生的恶心、呕吐、黄疸、发热，甚至神志改变。若腰部出现蓝绿色瘀斑(Grey-Turner征、Cullen征)，考虑急性出血坏死性胰腺炎，需警惕病情恶化。

如果出现突发难忍的腹痛，并伴有恶心、呕吐、发热等其他不适，务必第一时间到医院就诊，切忌“强忍”，以免耽误病情治疗。医生会按照实际病情来开具检查，如：血常规、血清淀粉酶、血清脂肪酶、超敏C反应蛋白、粪便常规+OB、腹部Ｂ超、腹部ＣＴ等，以做出明确的诊断，从而制定合理的治疗方案。

目前仍在春节假期，医生提醒注意调整饮食结构，避免暴饮暴食。

【新闻多一点】

据了解，高脂血症性急性胰腺炎发病率近年有明显增高趋势，现在已是仅次于胆源性、酒精性之后的急性胰腺炎常见原因。高血脂症是胰腺炎的重要发病原因，而胰腺炎又能引起血脂异常，形成恶性循环。

有研究表明，高脂肪餐、饮酒、雌激素、口服避孕药、糖皮质激素、恩替卡韦等药物均可诱发高脂血症胰腺炎，同时，高脂血症胰腺炎患者家族多存在常染色体隐性遗传性脂蛋白脂肪酶基因缺陷。这种病的产生与遗传、代谢、生活习惯都有关系。

医生建议，日常生活中，要注意调整饮食结构，适量运动，定期体检检测血脂，特别是糖尿病及高血脂症家族史的患者，要严格控制血糖，避免暴饮暴食及油腻食物，也不可短时间内大量食用葵花籽、花生等含油量多的食物。另外，也要控制日常饱和脂肪酸和油脂的摄入，每天坚持一定量的有氧运动，控制体重非常重要。

记者 吴正彬 通讯员 庞赟