洪涝灾害发生后,极易发生各类肠道传染病疫情。肠道传染病是是以粪-口途径传播为主的一类急性传染病。包括甲类传染病中的霍乱,乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎,丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,以及其他通过肠道传播的传染病。番禺区疾控中心发布提示,应重点关注霍乱、伤寒/副伤寒、细菌性痢疾、轮状病毒腹泻、甲肝等肠道传染病的传播。
霍乱
霍乱是由O1群和O139霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,主要经水、食物和生活接触传播,临床特点为起病突然,剧烈腹泻。一般为无痛性腹泻 (偶有腹痛),每日几次至几十次不等,大便呈黄水样或清水样,因身体脱水,严重者可发展为循环衰竭,并导致死亡。
伤寒、副伤寒
伤寒、副伤寒是由伤寒沙门菌和甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起的急性消化道传染病。接触患者的粪便、污染的水、食物或生活用品,再经口食入可发病。临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征,肠出血、肠穿孔为主要并发症。
细菌性菌痢
细菌性菌痢是由痢疾杆菌引起的急、慢性肠道传染病。急性菌痢临床表现为腹泻、腹痛、里急后重、可伴有发热。脓血便或粘液便,左下腹压痛,中毒型可急性发作,高热,并有感染性休克症状,有时出现脑水肿,甚至出现呼吸衰竭。
轮状病毒腹泻
轮状病毒急性胃肠炎,俗称“秋季腹泻”,在秋冬季节较为流行。轮状病毒主要通过粪口途径传播,如果接触患者带病毒的排泄物或呕吐物污染的衣物、用具等,也会导致直接或间接感染轮状病毒。临床表现最初会出现呕吐,之后出现不同程度的腹泻,多伴发热,严重时出现大便量多、水多、次数多而小便量少的特征。
甲型肝炎
甲型肝炎(简称甲肝),是由甲肝病毒引起的急性传染病。历史上曾引起过多次大流行。洪涝灾害容易引起病毒的散播,是重点防治的病毒病之一。甲型肝炎临床表现常有乏力、食欲减退、厌腻、恶心、腹胀、稀便、肝区疼痛等,部分有小便赤黄、眼巩膜变黄、全身皮肤变黄等特征,重症者会出现有肝昏迷,因抢救不及时或不当极易死亡。
防控要点
1.保证饮用水安全,饮水卫生是灾后预防控制肠道传染病的关键措施,做好水源保护,对饮用水进行规范消毒,确保安全。不喝生水,只喝开水、合格瓶装水。
2.重视食品安全,制作食品前将原料用清洁的水清洗干净,不使用污水清洗瓜果、蔬菜。不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物,不吃淹死或病死的禽兽、来源不明的食物。
3.勤洗手,霍乱、伤寒/副伤寒、甲肝、戊肝、手足口病、红眼病(急性出血性结膜炎,病原体为肠道病毒)等肠道传染病均可以通过手发生传播。生活中,做到饭前便后要洗手,外出回家要洗手。
4.做好环境卫生清洁,洪水退后,对被洪水淹没过的区域,应先进行彻底的卫生处理,完成清理后再进行消毒。物体表面可采用有效氯500mg/L含氯消毒剂、1000mg/L过氧乙酸、200mg/L二氧化氯或1000mg/L季铵盐类消毒剂喷洒、擦拭消毒,作用30min。生活用品可采用相同方式进行喷洒、擦拭、冲洗、浸泡消毒。
5.做好自我监控监测,重视胃肠道症状的自我监测,居民如出现发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状,要尽快就医,防止肠道传染病的暴发与流行。
文:番禺融媒记者 刘莉 通讯员 曹广进