“没想到吃药还有这么多讲究，以后真的要多注意。”罗先生出院时对护士说道。

长沙61岁的罗先生因为持续的腹痛并呕吐大量黑色胃内容物来到湖南省人民医院消化内科二病区就医。罗先生入院后抽血检测发现血红蛋白下降，第一次胃镜发现其胃内残留了大量暗黑色固体物质，无法看清楚胃黏膜；第二次胃镜清除了胃内黑色固体物质之后发现贲门有撕裂，胃粘膜有活动性渗血，立即给予了胃镜下止血治疗。

罗先生经过胃镜检查，发现贲门有撕裂，胃粘膜有活动性渗血。

罗先生的家人介绍，他平时饮食规律，虽有高血压并规律服降压药，但是每年检查的胃镜结果都是正常的。那为什么会突然出现胃粘膜的急性损伤并出血呢？医生追问得知，近期朋友赠送了一盒日本带回的名为“乳酸胶囊”的保健品，罗先生服用了三日后便出现了腹痛呕吐的症状，医生进一步了解得知，他在服用胶囊时用热水送服，热水致使胶囊软化附着胃壁局部腐蚀造成胃粘膜完整性受损导致溃疡，而胃酸与乳酸的双重刺激，引发了出血，幸好及时胃镜下治疗，避免了消化道大出血。后经过进一步治疗，罗先生于昨日出院。

消化内科二病区主任彭娅介绍，胃粘膜损伤常由于食物、药物、细菌或毒素刺激胃粘膜所致，通常症状表现为腹痛、腹胀、反酸恶心等，严重时还会造成溃疡，引发胃出血，这个月消化内科已连续收治多名服药不当造成胃出血的患者。

彭娅主任提醒，不要随意服用药物，服用不当不能治病反而致病。同时，服药时要注意，胶囊类的药物最好温凉水送服，以免造成胶囊壁软化附着胃黏膜局部腐蚀造成损伤；有些对消化道黏膜刺激性药物宜在饭后服用，避免消化道黏膜损伤；有些中药成分的药物不可自行服用，要遵医嘱，服用不当容易造成肝脏受损。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 消化内科二病区 曾敏婕 曾皓

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（编辑YH）