极目新闻记者 晏雯

通讯员 胡梦 黎婉婷

2月22日，武汉迎来冰雪天气，道路难行。73岁的刘爹爹（化姓）却双腿突然瘫痪，摔倒在地，被家属紧急送往湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）葛店院区急诊科就诊。向益医生接诊后完善CT、床边B超等检查，发现刘爹爹上肢血压高达220mmHg，下肢血压却只有30mmHg，股动脉、腘动脉和足背动脉均无搏动，双腿膝跳反射消失。

转运途中

“这都是下肢血供严重受阻的表现，需要进一步检查排除病因。”前去会诊的胸心外科卢达主治医师表示，在完善主动脉CTA检查后，刘爹爹被诊断为B型主动脉夹层、腹主动脉闭塞，“老人双肾动脉无血供、腹腔干和肠系膜上动脉供血极差，性命垂危，必须尽快转院治疗。”

道路结冰，警民联合伸援手

当天，武汉正遭遇极端天气，葛店院区的救护车已经全部外出救治患者了。医院120急救站站长王卫清积极协调，从光谷院区派出救护车运送患者，并做好转运急救仪器、设备及药品的充分准备，心胸外科卢达医生与急诊科护士肖雅婷随车护送患者前往光谷院区。

转运路上多处路段积雪结冰，救护车爬坡时原地打滑，通行严重受阻。可刘爹爹的病情经不起拖延，于是随车护送的卢达医生拨打了报警电话请求帮助。当地交警快速响应，还带来了一位开越野车的志愿者，最终由警车开道、越野车牵引，顺利帮助救护车从结冰路面上脱困，将患者转运至光谷院区。

技术过硬，打通“生命通道”

在等待患者转运期间，光谷院区胸心外科、急诊科、介入室、麻醉科等科室已做好手术准备，刘爹爹一入院就被推进了手术室，胸心外科杨建国主任医师团队立即开始介入手术。

刘爹爹的动脉撕裂范围广、时间长，血管撕裂的假腔严重压迫了真腔，支架导丝进入十分困难。杨建国在X线的引导下，凭借其过硬的技术和经验，成功在刘爹爹胸主动脉和腹主动脉处置入2枚支架，将动脉上的破口封堵起来，打通了腹主动脉这条供血要道，各脏器恢复血运，刘爹爹上肢血压降至了129mmHg，双下肢的动脉也能触及搏动。杨建国表示，“患者腹主动脉闭塞会导致供应脊髓的分支血管缺血，一旦脊髓长期缺血出现损伤，就会影响到远端的肢体运动，从而发生瘫痪。”

气温陡降，主动脉夹层进入高发期

寒潮来袭，气温陡降，主动脉夹层进入了高发期，近一个月来湖北省中医院光谷院区胸心外科就接诊了十余例主动脉夹层的患者。杨建国提醒，天气寒冷，血管受到刺激后加剧收缩，血压波动增大，增加动脉内膜撕裂的可能性，从而导致主动脉夹层的发生。因此，有主动脉疾病高危因素的人群需要重点关注此类疾病，比如“三高”人群、肥胖人群、主动脉狭窄的人群要注意，突发剧烈刀割样或者搏动性的疼痛，一定要及时就近就医！

（图片由湖北省中医院提供）