近日，湖南省直中医医院妇科门诊接诊了一位外阴前庭大腺脓肿患者，章女士（化名）说自己私处长了一个包块，疼痛难忍，坐立不安，包块越来越大，疼痛越来越严重，走路都困难。

门诊医生让章女士躺上检查床，当医生为章女士检查时，发现她的一侧会阴处见一鸡蛋大小包块，包块已经红肿得发亮，像轻轻一碰就会爆裂开，只是轻轻地一碰，章女士也疼痛难忍。医生立刻将章女士收治入院，经过切开排脓及抗感染治疗，章女士很快恢复如常出院。

什么是前庭大腺脓肿？

前庭大腺，又称为巴氏腺，位于女性两侧大阴唇后部，腺管开口于小阴唇与处女膜之间。正常情况下，腺体“隐藏得很深”，不能被触及。在性兴奋下，腺体分泌黏液起到润滑作用。

当病原体经前庭大腺开口侵入腺体引发炎症，就会使前庭大腺肿胀、发炎；一旦腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，多量分泌物积存不能外流，感染加重则形成前庭大腺脓肿。

前庭大腺脓肿多为单侧，通常表现为外阴红肿热痛，以育龄期女性多见。随病情进展，外阴肿块变大，疼痛加剧，可以说是坐立难安、行走不便，甚至严重时可出现发热。

前庭大腺脓肿一般很难自愈，有的人可能因为脓肿较大会自行破溃，脓液从破口流出，但因破口小通常引流不彻底，容易短期内反复发作。

既病防变

前庭大腺脓肿可以采取药物或者手术治疗，医生根据患者病情进行判断，并给出下一步治疗方案，平时注意患处清洁以及日常饮食调整。

发病早期且局部肿痛程度较轻，可以通过坐浴或者局部涂抹药物的方式进行缓解，同时配合医生使用清热解毒中药及消炎药物口服治疗。

可根据临床经验使用抗生素抗感染治疗，或者取前庭大腺开口处分泌物进行细菌培养，根据检查结果调整用药。

若症状严重出现脓肿持续性增大、疼痛、肿物波动感等，应尽快至医院接受切开引流术，以缓解疼痛，术后放置引流条，脓液可送细菌培养。

未病先防

想必但凡经历过此痛之人都不想再经历一次，所以预防工作要做好。此病主要原因是病原体侵袭前庭大腺，进而引起腺管开口堵塞。

因此，保持外阴清洁是预防该病的主要方法，具体可包括但不限于以下内容：

1.注意性生活卫生，避免月经期同房，经期勤换卫生巾；

2.建议淋浴，少用盆浴，可用温开水清洗外阴，不提倡使用各类洗液冲洗阴道；

3.建议选用纯棉内裤，每天勤洗勤换内裤，尽量不要长时间穿不透气的紧身衣物；

4.平衡膳食，少食辛辣刺激食物，适当运动，提高自身免疫力；

5.一旦发现有外阴不适、白带异常等，积极就医及时治疗。

敲黑板

最后，重要的事情再说一遍：如果出现以上症状，请及时到医院就诊，只有尽早治疗，才能真正“脱离苦海”。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 妇科 刘芳

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