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关于儿童复发性眩晕 专家有话讲!

日期: 来源:山东省第二人民医院收集编辑:山东省第二人民医院

孩子,是一个家庭的希望,是父母情感的寄托,能让自己的孩子健健康康的长大是所有父母最大的愿望。但有的时候许多疾病却往往不让人心如所愿,它往往在不经意间找上门来。儿童复发性眩晕就是其中较为常见的一种,其主要特点是突发旋转性眩晕,多持续数分钟缓解,少数持续数小时甚至数天。常伴有共济失调、面色苍白、出汗、恶心、呕吐、眼球震颤等症状,一般无耳鸣、耳闷、听力减退等耳部症状,无意识改变或与位置改变无关,有自愈倾向,是儿童发作性眩晕类型中常见原因之一。

儿童复发性眩晕的发作呈周期性,无明显规律,从每周数次至每年一次不等,可有较长时间的间歇期,并且部分患者可自愈。在其中,部分患者的眩晕发作存在明确的诱发因素,如劳累、发热、剧烈活动、情绪波动等。并且其发作会影响儿童的生理功能,比如突发眩晕会导致患儿站立不稳从而出现摔倒引起一系列的骨折、颅脑损伤等,影响儿童的生长发育,使得患儿的发育较正常儿童有所迟缓,且表现为营养不良、身材矮小等。除此之外,眩晕还会对儿童的心理功能造成影响,导致注意力集中障碍、学习障碍、智力障碍、情感或行为障碍等。

关于如何确定孩子是否是儿童复发性眩晕这个问题,巴拉尼协会与国际头痛协会给出了回答,他们在2020年公布了儿童复发性眩晕的诊断标准:

1.至少3次中度或重度前庭症状发作,持续时间1分钟至72小时。

2.不符合儿童前庭性偏头痛标准所描述的发作5次以上中至重度前庭症状,每次持续5分到72小时以及目前或既往有先兆或无先兆的偏头痛病史的情况。

3.年龄<18岁。

4.不能由另一种头痛疾病、前庭疾病或其他疾病更好地解释。

在确定了孩子是儿童复发性眩晕后,许多家长会感到焦虑,眩晕似乎是一个平时极少提及的词汇,而对于儿童复发性眩晕的了解更是知之甚少。实际上家长无需过于担忧,在临床工作中专家对于儿童复发性眩晕有着多种治疗方式:

1.健康教育:健康教育是儿童复发性眩晕中最为关键的治疗方式之一,健康教育不仅针对患儿,更是针对患儿的家长,及时纠正家长和患儿对疾病的错误认识,减少患者紧张焦虑的情绪,同时避免过度就医,重复检查。

2.避免诱因:如避免进食冰激凌、巧克力等容易刺激儿童从而导致眩晕发作的食物,减少儿童使用电子产品和看电视的频率和时长,及时帮助儿童调节情绪及缓解儿童学习压力。

3.生活习惯:帮助儿童养成良好的生活习惯,注意均衡饮食,控制体重,少食油腻、甜食等;规律作息,保证充足且高质量的睡眠;适当运动,提高抵抗力。

4.前庭康复:利用前庭系统的可塑性,通过前庭系统的适应、习服和视觉、本体觉系统的替代机制,促进中枢神经系统的代偿功能,提高患者前庭觉、视觉和本体觉对平衡的协调控制能力,加速前庭疾病患者功能的恢复,从而消除症状。

家长在发现儿童有眩晕的相关症状时,虽然不需过于担心,但也不要掉以轻心,要到专门的医院行专业的神经系统检查、耳科检查、平衡检查等,必要时还需行听力检查、前庭功能检查、平衡功能检查、影像学检查、神经电生理检查、血清学检查与其他检查,确定疾病类型,才能对症下药,进行针对性的治疗。


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