自去年入冬以来，常德市第四人民医院呼吸内科门诊、感染科发热门诊以及儿科门诊已接诊了大量急性上呼吸道感染患者。

这些患者普遍主诉“咳嗽、咽喉部瘙痒、刀割样疼痛”，病程短则1-3天，长的可达2-3月，反复发作，令人苦不堪言。这种现象不仅困扰着广大市民，也牵动着医务工作者的心。今天特邀常德市第四人民医院呼吸与危重症内科二病区主任杨俊，为大家揭开“刀片喉”背后的真相。

“刀片喉”这一称谓形象地描述了咽喉部那种刀割般的剧烈疼痛。相信经历过新冠病毒感染的朋友对此深有体会。然而，这并不意味着“刀片喉”与新冠划等号。

为了更深入地了解这一现象，常德市第四人民医院呼吸内科专家统计了自2023年11月1日至今年2月25日在呼吸与危重症医学二科门诊就诊的656例患者。其中，不乏众多“刀片喉”患者。

通过咽拭子核酸检测、血清学IGM检测等手段，共检出161例阳性标本，其中包括肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、甲流、腺病毒等多种病原体。值得一提的是，新冠病例仅占其中的一小部分。

同时，专家对这些患者的血常规进行了详细分析，发现90%以上的患者白细胞总数并不高，但单核细胞比例和绝对值均有所升高。此外，体格检查显示，80%以上的患者咽喉部充血明显，淋巴滤泡增生显著。

综合以上症状和实验室检查结果，推测“刀片喉”可能与支原体感染有着更为密切的关系。面对这一挑战，医生需要仔细询问患者的流行病史和现病史，进行全面的体格检查，并合理安排如呼吸道五联检、甲乙流核酸、新冠核酸检测、血常规等检查。

对于病情严重的患者，还需考虑心肌酶、肺部CT等进一步检查。根据检查结果和患者的基础疾病情况，医生会制定个性化的治疗方案。

对于广大市民来说，了解这些呼吸道疾病的成因和症状是非常重要的。一旦出现咳嗽、咽喉部瘙痒、刀割样疼痛等症状，无需恐慌，及时就医即可。

在日常生活中，加强体育锻炼、勤洗手、多通风、避免聚集、不随地吐痰等都是有效的预防措施。此外，出入公共场所时佩戴口罩不仅是为了保护自己，也是为了保护他人。

让我们一起努力，做一个文明而又健康的好市民，共同抵御呼吸道疾病的侵袭。

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 呼吸与危重症医学科二病区 杨俊

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（编辑YH）