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来源:肝病专家梅祥冬收集编辑:肝病专家梅祥冬
今天上午门诊有位乙肝患者复查,转氨酶基本正常,但胆红素却升高到七百多,起初患者都没当回事,我拿到报告一看,立马严肃要求患者入院完善其他检查,下午各项结果出来一看,证实了我的猜想,患者已处于肝衰状态!幸好发现及时,已经开始积极治疗!今天讲讲肝病患者,必须要重视的3种情况!1.转氨酶重度升高:转氨酶的正常范围通常在0-40之间。最新指南要求肝病患者男性不高于30,女性不高于19,如果超出这个范围要警惕肝损伤发生,如果其水平超过正常值的10倍以上,通常表明患者已经出现严重的肝损伤,常见于重度肝炎、肝硬化等疾病,这种情况应及时就医并接受相应的治疗。
2.胆酶分离:
当胆红素水平呈显著或进行性升高,而转氨酶仅轻微异常或正常时,这可能表示肝细胞受损严重,临床上称这种现象为胆酶分离,这种分离现象并不意味着肝功能正常,反而是肝脏损伤已非常严重的迹象。
3.白蛋白低于30:白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要成分,当其降至30以下时,患者可能出现低蛋白血症进而引发一系列相关并发症,如下肢水肿、腹水、腹胀等。