孩子一侧没有耳朵

或是耳朵结构异常

可能是小耳畸形

该怎样治疗

还孩子一个“新”的耳朵

今天专家来科普

小耳畸形

有一些孩子，一侧的耳朵形态是正常的，但是另外一侧却没有耳朵，或是只长着一个小小的肉赘，或者比正常耳朵小很多的、结构不正常的耳朵，这种耳朵，医学上称做“小耳畸形”。

小耳畸形是一种先天性体表出生缺陷，部分患儿可能伴有一定的听力功能障碍。

发病原因

目前其发病机制尚未完全明确，相关研究认为，胚胎发育过程中的第一咽囊，第一、二鳃弓，第一鳃裂及中胚层间充质组织在孕期的发育异常，是导致畸形出现的重要原因。

是否可以预防

由于小耳畸形详细的发病机制还不明确，尚无针对性的预防措施。但通常建议宝妈们在备孕及怀孕期间，尤其是孕期的前3个月，避免接触各类有毒有害物质，避免行放射性检查，避免进食各种“垃圾食品”，尽量减少胚胎在分化早期受到各种不利因素的影响。

怎样治疗

对于小耳畸形的宝宝，手术是目前唯一行之有效的治疗方案。可根据孩子的生长发育情况，经专业医师评估后，选择合适的手术时间和手术方案。

手术时间

目前国内对小耳再造的手术时间，有了一定的共识。建议单侧小耳畸形的孩子，手术前年龄需要满6周岁，或身高达1.2米以上。而对于双侧小耳畸形的患者，身高和年龄建议更大一些，年龄满8周岁，或身高1.3米以上。

小耳再造手术

河北省儿童医院整形外科目前采用的小耳再造手术，分三期进行：

第一期行耳后扩张器的放置手术，手术后进行注水扩张，待扩张器达到目标容量后准备二期手术；

第二期手术需要取肋骨进行耳廓支架的雕刻，形成一个具有完整耳廓结构的外耳形态，待形态稳定后，可行三期的精细结构修整。

再造耳朵和正常耳朵的区别

小耳再造术后的耳朵各结构同正常耳朵一致，但柔韧性方面同正常耳朵有一定差别，而且现有的技术很难达到两侧耳朵完全对称。

在日常社交活动过程中，再造的耳朵可以使孩子获得一个相对满意的外形，不容易被特别关注到，可以减轻孩子对社交的恐惧，有利于孩子将来身心健康的发育。