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菊花残,内镜下内痔套扎术10分钟解决满地伤

日期: 来源:昆明市延安医院收集编辑:昆明市延安医院

俗话说“十人九痔”。2015年一项流调结果显示,我国18周岁以上(含)城乡居民痔疮的患病率达到49.14%,其中患有内痔的人数占到了所有痔疮患病人数的59.86%。

内痔可发生于任何年龄,以成年人多见,看看你有没有以下症状,劝君莫要讳疾忌医:

初发时常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或喷血。出血呈间歇性,常因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重,出血严重时甚至可以引起贫血。

随着痔核增大,在排便时或咳嗽时可脱出肛门外,若不及时回纳,可形成内痔嵌顿,并有分泌物溢出、肛门坠胀、肛门瘙痒等症状。

很多人在发现自己有“痔疮”相关症状时,或者因为便血少、不疼痛,认为小事一桩,不了了之,或者觉得羞于启齿,耻于就医。特别是“内痔”患者,主要症状是便血,一般不伴有疼痛感,但是,不痛不痒的内痔,就像一个埋在我们身边的“休眠火山”,如果长期得不到有效的治疗,任由其发展,危害大到超乎你的想象!内痔久拖不治会引发贫血、内痔嵌顿坏死、感染、诱发妇科炎症、导致肛周湿疹、还会引发肛裂、肛瘘等多种其他肛肠疾病。

面对这样的“难言之隐”,一些症状严重的患者勇敢选择了“一切了之”,然而术后的剧烈疼痛令众多患者终生难忘。近年来,痔疮的内镜下微创治疗正在逐渐替代传统手术。内镜下微创治疗不仅手术耗时短(10-15分钟)、安全性高,术中术后痛苦极小,术后即可下床行走,而且并发症少、恢复快,对正常生活工作几乎无影响,一般仅需住院3-5天,疗效显著。


张师傅已经步入中年,一段时期以来,他发现自己的大便带血,逐步变成便后滴鲜血,近段时间,他觉得头晕目眩,浑身没劲,随便活一下动就觉得心慌。到医院检查后,显示有中度贫血,血红蛋白(Hb)仅63g/L,提示缺铁性贫血。

张师傅既往身体健康,饮食正常,不存在铁摄入不足的情况,且相关检查也排除了其他恶性及重症感染等消耗性疾病,最终通过结肠镜检查找到了罪魁祸首——内痔正在出血。


通过评估,患者张师傅是内痔(II度),出现反复便后滴血症状并导致了贫血。根据《中国消化内镜内痔诊疗指南及操作共识》,昆明医科大学附属延安医院/昆明市延安医院消化科内镜中心对患者张师傅进行了内镜下内痔套扎术。治疗全程在静脉麻醉下进行,患者没有任何不舒服的感觉,整个治疗过程仅耗时10分钟,通过对活动性出血的痔核进行套扎,立刻止血的效果立竿见影。治疗结束麻醉苏醒后,患者自行走回病房。


治疗后第一天

除了肛门轻微坠胀、有便意之外,没有任何感觉。

治疗后第二天

肛门坠胀感完全消失,正常进行日常活动。

治疗后第三天

出院。

自治疗之后,患者张师傅未再出血便血情况。1月后复查,他的血红蛋白已经恢复正常,复查肠镜恢复良好,之前痔核套扎的地方已经形成疤痕,完全不影响工作和生活。

张师傅表示,身边也有做过痔疮手术的朋友,看他们术后不敢排便、扶墙走路、痛到面部扭曲的样子,被吓得不轻。听医生说自己内痔出血要做微创治疗的时候,还是十分忐忑。有多微创?真的不疼?效果如何?……

术前

术中

术后即刻

术后一月复查


直到鼓起勇气做完才如释重负,原来一点都不疼,止血效果立竿见影,三天出院,既没有解大便像“拉碎玻璃渣”的感觉,也不影响上班、散步、刷剧,简直不要太舒服。


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