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​ 湖北荆州:心脏不停跳 搭好生命桥

日期: 来源:荆州日报收集编辑:荆州日报

心脏不停跳搭桥手术,是一项高风险、高难度的复杂手术,被喻为心脏搭桥手术的“巅峰”。春节期间,荆州市中心医院心胸大血管外科又成功开展一例“心脏不停跳搭桥手术”,为严重冠心病患者带来“心”希望。

老人突发急性心梗   3根冠脉堵塞严重

73岁的徐大爷(化姓)家住江陵县。前不久,老人因突发急性心梗,被送往当地医院抢救。心脏冠脉造影显示,其3根冠状动脉堵塞严重。经过抢救,老人的性命保住了,但由于冠脉病变严重,需要转到上级医院继续治疗。

腊月二十八(2月7日),徐大爷被转诊到荆州市中心医院心胸大血管外科。

“冠状动脉主要为心脏供血,3支大血管严重堵塞,如不解决问题,将来还会危及老人生命。”心胸大血管外科科主任崔丰和解释。

据了解,对于冠脉小病变,可放入支架,解决血管堵塞问题。而对于严重的冠脉病变,最好的解决办法就是心脏搭桥手术。

心脏搭桥手术分为心脏停跳、心脏不停跳两种手术方式。相较而言,在心脏不停跳情况下做冠脉搭桥手术,对手术团队、麻醉团队提出了更高的技术要求,但却对心脏损伤最小、对患者最为有利。

考虑到老人年纪较大,心脏功能也较差,且既往还有脑梗病史,崔丰和主任决定为老人选择第二种手术方式。

心脏不停跳搭桥手术   为老人赢得“心”希望

心脏不停跳搭桥手术,通俗来讲,就是在心脏不停跳的情况下,利用自身的乳内动脉、大隐静脉、桡动脉,通过“搭桥”的方式,巧妙绕开病变堵塞血管,为生命另辟一条新通道。

安装主动脉球囊反搏器,改善心脏功能。经过一段时间的治疗,老人的心衰状况得到改善,心率、血压等各项指标均符合手术。正月初十(2月19日),一切准备就绪,手术正式开始。

“我们先从老人体内截取3段乳内动脉、大隐静脉,然后一一“搭桥”在3根病变冠状动脉上,最后再一一进行缝合。由于冠脉血管只有1.5毫米粗,且缝线比头发丝还要细,因而手术需要十分精细。”4小时后,在崔丰和主任、周前副主任的精心操作下,手术圆满完成。

手术当晚,老人恢复清醒。第二天,顺利拔掉气管插管,老人在床上活动,并可自己进食。由于恢复情况良好,老人心跳正常,无需再上主动脉球囊反搏器。

荆州市中心医院心胸大血管外科是省级临床重点专科,较早在全省独立开展心脏不停跳搭桥手术,其技术水平、年手术量均排在全省前列。

“心脏搭桥手术,是目前治疗冠心病最重要也是最彻底的方法。随着技术的不断进步,我们科室的心脏搭桥手术越来越成熟,能熟练开展冠心病杂交手术、冠心病微创搭桥手术等高精尖技术,为严重冠心病患者带来福音。”周前介绍。

作者:匡奕君  卢成海  赵保佳  夏自宇  鲁萌  胡艺之   来源:荆州日报

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