11月是“全国安全用药月”。冬季多种疾病高发，患有多种慢性病尤其是心脑血管疾病的老人，常被“药片一吃一大把”的问题困扰：记不清服药时间、不小心漏服等。地坛医院心内科医生提醒，多重用药老人要定时定量服药，漏服也能补救，如果出现身体指标异常或不适症状要及时就诊、调整用药。

“我五年前冬天心梗过，现在每天要吃五种药，有时候感冒还得再多吃一样感冒药。”家住东城区、今年80岁的张大爷说。每天早上醒来，张大爷都要先测量自己的血压、心率，然后把五种药按顺序摆在桌面显眼的位置上，再在手机上设定好一天的吃药闹钟。“但有时候记忆力不好或没听见闹钟，还是会漏服。发现漏服后心里很慌，怕发病。”张大爷说。

“很多老人使用一周药盒，将不同药品按医嘱进行早中晚分类，按顿口服，这是一种能有效避免漏服的服药方式。”地坛医院心内科副主任管浩说。但由于药物脱离原有药盒，管浩建议老人在一周药盒边附一张清单，注明药品名称、保质期、服用提示。“例如药物分餐前服用、餐后服用、空腹服用，这部分信息可以着重标示在清单上。”

中日友好医院药学部主管药师唐崑建议，考虑到老人记忆力、调节能力有所衰退，不宜让服药过程给老人带来太大心理压力，最好能有家人按时提醒老人服药。“要是服药过程确实过于复杂，让老人产生很强的抵触情绪甚至不愿吃药，可以请医生、药师精简用药方案，务必保持治疗的延续性。”

如果还是不小心漏服了怎么办？管浩介绍，若老人慢性病处于稳定状态，及时补服药物即可，但应适当推迟下次服药的时间，使两次服药间隔适当。同时要密切关注血压、心率变化和自身症状，如果出现指标异常或突发头晕、心悸、胸闷等症状，要及时就诊，由医生判断是否调整用药。

近期，地坛医院高血压、急性心肌梗死、心律失常、心衰的就诊人数有明显增加。管浩解释，降温后人体血管收缩、血液循环阻力增加，且人活动少、易进食高油高盐食物，这些都会促进心脑血管疾病发生。他建议慢性病、多病共存老人定期门诊复查，关注血脂、肝肾功能及一些特异性指标的变化。

科普：多重用药时还能吃感冒药吗？

药物之间可能会产生相互作用，吃药之前要仔细阅读说明书。但如果没有明显的禁忌提示，多服用一种常见感冒药是相对安全的。在多重用药时，如果有新的治疗需求，一定要告诉医生自己日常服用药物的详细信息，避免出现有害相互作用。

来源：新华网