青少年特发性脊柱侧弯是指在青少年时期出现的原因不明的脊柱侧弯。在我国，特发性脊柱侧弯是青少年脊柱侧弯中最常见的类型，占比约为75%。如何预防脊柱侧弯，保护孩子们的脊梁呢，健康姐妹花记者采访了广安门医院济南医院(济南市中医医院)康复科的专家。
据介绍，通过对脊柱侧弯的青少年按年龄和性别进行分析发现，10-12岁女孩脊柱侧弯患病率最高(5.57%)，其次是13-14岁女孩(3.9%)、10-12岁男孩(2.37%)和13-14岁男孩(1.42%)。由此可见，10-14岁的女孩是青少年特发性脊柱侧弯的高发人群。
青少年特发性脊柱侧弯(AIS)可以导致骨骼、肌肉、内脏系统等发育的畸形，造成对内脏系统的挤压，各项功能减退、发育迟缓。还可能造成不同程度的并发症：如慢性下背痛、心肺功能下降、心理疾病(自卑、焦虑)等。广安门医院济南医院(济南市中医医院)康复科提醒，要及早进行筛查，早发现、早治疗，尽快阻断脊柱侧弯的发展趋势，纠正Cobb角，预防并发症，势在必行。
病因病机
青少年特发性脊柱侧弯(AIS)病因仍不明确，可能是多种因素共同作用的结果。主要涵盖以下几个方面：遗传因素、肌肉骨骼系统发育异常、激素分泌异常、机械生物力学、生活环境和不健康的日常生活方式等。
青少年特发性脊柱侧弯是指在发育期间原因不明的脊柱一个或多个节段向侧方弯曲，同时伴有椎体旋转的三维结构畸形，以Cobb角≥10°作为诊断标准，属于结构性脊柱侧弯。
什么是Cobb角?
在侧弯脊柱的上端椎的椎体上缘画一横线，同样在下端椎椎体的下缘画一横线，对此两横线各做一垂直线，这两条垂直线的交角就是Cobb角。(如下图所示)
如何简便快速的检查?
“一竖四横评估法”：受检者自然直立于水平地面，双足与肩同宽，双目平视，手臂自然下垂，掌心向内，从背面观察受试者：
前屈试验(FBT)。患者站立，双腿伸直，双手悬垂于身体两侧，身体逐渐向前弯曲至90°，如发现脊椎双侧高度不对称，形如剃刀，则为阳性。
当然，还有如ATR(躯干旋转角度测试)、脊柱运动试验影像学检查(X光、CT等)、立体照相技术的光切法、表面肌电图筛查法等多种专业检测方法，但均需在专业医师的指导下进行。
如何治疗?
对于轻症患者，建议运动康复治疗，由专业的治疗人员根据不同患者的病情制定精准的运动康复方案，旨在恢复正常的运动功能、减少疼痛、预防畸形的产生。常用的运动治疗技术包括侧移法、schroth三维运动疗法、脊柱侧弯的科学锻炼、中立位脊柱控制训练等，适用于绝大多数的青少年特发性脊柱侧弯患者，但一定要寻求专业康复医生的指导，切记不可盲目私自训练，以免加重或延误病情。
预防和管理
合理安排体育运动，提高对脊柱侧弯的认识，加强对自身形体的关注。
加强运动管理，锻炼腰背部肌肉，保证每日运动时长，避免经常性从事单侧肢体为主或单侧发力的运动项目。
采用正确的身体姿势，在日常生活和学习中养成良好的站姿、坐姿、卧姿和书写姿势的习惯，避免长时间单肩负重和长期久坐。
采用八段锦、五禽戏、太极拳等传统功法，可以起到较好的预防作用。
同时，要注意患病青少年的心理健康引导，减轻其因本病引起的焦虑和恐惧情绪，降低其对青少年的社会心理影响。
记者：赵倩
编辑：王静