极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 马遥遥

年近七旬的婆婆大便带血三个月，还出现了贫血，近期来到武汉市中心医院就医就诊，检查发现结直肠有多发病变。该院结直肠肿瘤专病中心通过多学科协作，最终通过内外科“双镜”手术为患者解决问题。

消化内科专家为患者实施内镜下治疗

69岁的吴婆婆（化姓）家住汉口，三个多月前发现大便带血。由于没有什么不适的症状，她以为是上火所致，就没有太在意。这种情况持续了三个月，十天前吴婆婆感到头晕乏力，家人得知她还有便血的症状后十分担心，于是带她来到武汉市中心医院南京路院区就诊。

经消化内镜检查，医生发现吴婆婆存在直肠占位、结肠息肉，病理活检提示直肠腺癌。考虑到吴婆婆存在结直肠多发病变，医生将她收入该院结直肠肿瘤专病中心住院治疗。

该中心负责人、消化内科主任张姮联合专病中心相关学科专家对吴婆婆进行多学科联合诊疗（MDT），对病情进行充分评估后，制定了内科外科联合，消化内镜治疗加腹腔镜手术的“双镜”治疗方案。张姮主任介绍，吴婆婆属于结肠多发肿瘤，病变有不同病理类型，处于不同病理阶段，涉及不同肠段，且病变累积肠段长，单一科室难以完成彻底切除，通过专病中心多学科联合治疗即可高效切除肿瘤，也可以最大限度保持患者肠道功能，且在一个治疗单元完成全部治疗，可以为患者节省住院费用和时间。

一周前，消化内科团队先为老人实施了针对结肠多发癌前病变的内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）。术后的病理结果表明，在内镜下进行了治愈性切除，取得了早癌治疗的效果。胃肠外科团队为吴婆婆实施了针对直肠恶性肿瘤的腹腔镜手术，顺利切除了肿瘤。术后，吴婆婆的恢复情况良好。

胃肠外科专家为患者实施腹腔镜手术

专家提醒，以缺铁性贫血为首发症状的结肠癌并不少见。结肠癌根据发生位置不同，症状也存在差异。右半结肠癌由于肠腔较宽，较少发生肠梗阻，便血也不多见，常以贫血、消瘦、乏力为主要症状。左半结肠癌多表现为肠梗阻，包括腹痛、腹胀等。因此，市民在生活中莫名出现贫血，应及时到医院进行血常规检查，明确病因再对症治疗，而不是自行食补和药补，以免耽误治疗。尤其是有结肠癌家族史，平时喜欢吃高蛋白、高热量、低纤维饮食，少运动的人群，如果出现了不明原因的贫血，应及时到医院就诊，尽早明确诊断。

（武汉市中心医院供图）