日常生活中，肚子疼很常见，但肚子疼，可小可大。有时是肠胃炎等小病，但也有可能是肠癌。近期石碣医院接诊了两名肚疼的患者，最后都查出了肠癌。

温伯今年61岁，近日，他因左下腹疼痛来到石碣医院普外科就诊。

医生了解得知，温伯1年前已出现了大便变细、不成形、次数增多、排便量变少等症状。1个月前出现了左下腹间歇性疼痛、解黑便。

专科检查显示，温伯左中下腹部有压痛和一肿大包块，边界不清，疑似结肠癌。

为了进一步查清原因，温伯被收入普外科住院部，随后的腹部CT检查显示，温伯属于乙状结肠、降结肠交界区肿瘤，并突破浆膜，周围肠系膜多枚淋巴结。

▲温伯肿瘤位置

进一步肠镜检查显示，温伯的乙状结肠距肛门约27厘米处，可见一巨大肿物，堵塞了肠腔，不能看清全貌，肠镜不能通过。

最终病理活检证实为：乙状结肠中分化腺癌，也就是大肠癌！需要尽快手术治疗。

随后，普外科团队为温伯实施了“腹腔镜下左半结肠根治性切除术”，术中可见，癌肿瘤位于降结肠和乙状结肠交界处，约5×4×4厘米大小，突破浆膜并与前腹壁粘连。

由于肿瘤位于降结肠远端，手术的时候，需保留直肠上动脉，才能保证吻合口血运，要在保留肠系膜下动脉及直肠上动脉的情况下，进行肠系膜根部彻底的淋巴结清扫。同时切除肠管较长，引起脾脏及胰腺损伤风险较大，需要高超的手术技巧。

最终，癌肿瘤被顺利完整切除，由于是微创手术，创伤小、出血少，术后温伯恢复快，术后第2天即可下床活动。

▲叶伯肿瘤位置

今年，石碣71岁的叶伯也因反复肚子痛，到石碣医院就诊，被确诊为结肠癌（中分化）。

刚开始他不愿意手术治疗，5个月后，叶伯症状加重，呕吐、大便难以解出，才再次来到石碣医院就诊，经检查肠癌有所加重。

近日，他接受了“扩大右半结肠根治术”，术中见肿瘤位于结肠肝曲，最大直径约10厘米，质硬，浸润浆肌层，与十二指肠降部水平部处有浸润可能。普外科团队凭借着精湛的手术技巧，顺利完成手术。

以上两位肠癌患者，均表现为肚子疼，因此肚子反复疼痛不要大意，要及时检查治疗。

【知多D】

一、为什么肠癌早期容易被忽视？

结直肠癌是常见的癌症类型之一，据国家癌症中心公开发表的统计数据报告显示，2016年结直肠癌的发病人数已超过40万例，已成为癌症发病率仅次于肺癌的第二大癌症类型。2016年结直肠癌死亡人数则超过了19万。而且目前发病率和死亡率均呈现不断增加的趋势。

结直肠癌一般没有典型的临床症状，尤其是早期癌变，只有一部分患者有排便习惯改变、大便次数增多、大便变形、变细、便血、黏液便、腹痛等表现。

由于这些症状缺乏特殊性，一般人都不会想到癌变，以为是“痔疮”“湿热”，所以一拖再拖，很多人因此延误诊断而后悔莫及。

二、如何早发现肠癌？

1.近几年结直肠癌已出现年轻化的趋势，建议40岁以上的人，尤其是长期高蛋白、高脂肪饮食、长期烟酒、久坐、肥胖、熬夜，最好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。

2.没有任何检查能够替代肠镜。肠镜可以做到早诊断、早治疗。选择无痛肠镜，可以做到无痛苦，做肠镜不再怕。

3.结直肠癌主要以外科手术治疗为主。早期肠癌治愈率较高，5年生存率可达90%以上，一旦发现结直肠癌要尽早手术治疗。

文字：记者 李广图片：医院供图