极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 岳圆

每日坚持早晚刷两次牙，饮食、生活习惯良好，牙龈还是出血，甚至长出“肉球”影响进食，年轻女子对此困惑不已，直到看医生，她才知道和怀孕有关。

27岁的潘女士（化姓）家住武汉，即将成为妈妈的她也因此格外注意卫生。但最近，潘女士十分纳闷，自己的牙龈上为什么会长出一个“小肉球”，不仅影响进食，还时不时出血。见症状几日未缓解，潘女士便前往武汉大学中南医院口腔科牙周专科就诊。

接诊医生张盛丹为其做了仔细检查，在潘女士的口内确实检查到两颗相邻磨牙之间牙龈乳头增生肿大，大小和绿豆一般，质地较松软，触碰容易出血。此外，其余牙位的牙龈也有不同程度的红肿，牙面上有黄白色软垢及牙结石。结合各方面考虑且根据查血等辅助检查结果，医生初步诊断为妊娠期牙龈炎合并妊娠期牙龈瘤。

医生为潘女士进行牙周基础治疗

张盛丹解释，妊娠期牙龈瘤在怀孕女性中较为常见，发病率高达9.6%。菌斑是该疾病发生的主要原因，怀孕时，体内升高的孕酮和雌激素会直接作用于牙周组织上，使牙龈的毛细血管大量扩张，炎症细胞和体液渗出增多，加重牙周组织的炎症。妊娠期龈瘤通常始发于妊娠第2至3个月，8个月时往往达到高峰，分娩后2个月会逐渐减轻。症状一般表现为局部的牙龈不同程度的增生，色泽鲜红光亮或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血。张盛丹根据患者情况，对其进行了牙周基础治疗，控制了菌斑，随后病情明显改善。

专家介绍，妊娠期牙龈瘤要早期预防、早期诊断和干预。由于妊娠期牙龈炎及妊娠期龈瘤都与菌斑有直接关系，因此完善的妊娠前口腔检查和预防性牙周基础治疗，进行口腔卫生指导和教育，对整个妊娠期的牙周状况进行监控和干预，是预防妊娠期牙龈瘤的关键。孕期应加强口腔卫生清洁，每日刷牙2至3次，每次3分钟以上，学会使用辅助工具，例如牙线、冲牙器、间隙刷等，及时治疗牙龈出血、水肿等症状，预防牙龈炎的发生。

妊娠期龈瘤的治疗包括牙周非手术治疗与手术治疗，应首先考虑给予非手术治疗即牙周基础治疗。有研究报道称，部分患者在孕期接受牙周基础治疗，消除刺激因素，分娩后龈瘤可自行消退，因此良好的口腔卫生宣教和牙周基础治疗，严格控制菌斑，为治疗的有效方式，而对于需要手术的患者，一般建议在妊娠中期（4至6月）进行，此时安全性较高，但严重影响孕妇生活的牙龈瘤，应及时处理，过度保守反而带来不良结果，而长期未进行处理，并进行性发展的妊娠期牙龈瘤，可能引起的并发症还包括牙槽骨破坏吸收，牙齿松动与移位、疼痛。