对大多数人来说，核医学陌生而又神秘，只能大概知道是一种身体检查方法。记者从南京市第一医院主办的2023长三角核医学与分子影像专科联盟学术会议上了解到，其实核医学方法已经运用到了诸如消化、神经、心血管等多类疾病的早期诊断及靶向治疗中。核医学不等于核辐射，也更不等于核泄漏，它是利用放射性核束发出的射线，来诊断疾病、治疗疾病以及研究疾病的一门独立的学科，大可不必谈“核”色变。

长三角核医学与分子影像专科联盟主席、上海交通大学附属第一人民医院核医学科主任赵晋华教授介绍，2020年，他们根据国家长三角发展的框架，成立了长三角核医学与分子影像专科联盟，初始单位一共68家，涵盖了浙江、江苏、安徽、上海68家三甲医院、医学院，还有影像设备公司。主要是把长三角区域内核医学优秀的、有特色的临床科研技术，把它转化成可复制的、有效的手段，赋能到长三角区域内的核医学的专业，做到同质化一体化的发展。期间开展了很多的活动，包括核医学报告书写规范，心脏核医学等新技术的应用、核医学的热点诊疗一体化等，都在长三角区域内进行了广泛的传播，对很多的核医学医师进行了多方位、多层次的培训。经过几年的发展，目前联盟单位已经从成立之初的68家发展到93家。

“其实核医学已经应用于各科疾病诊断及治疗的方方面面！”南京市第一医院核医学科主任王峰告诉记者。核医学是个跨门类的学科，涉及到许多疾病。以此次长三角核医学与分子影像专科联盟学术大会为例，就设立了神经系统变性疾病的分会场，神经系统变性疾病涉及到早老性痴呆、帕金森病等一系列的疾病。另外，还有像心脏分会场、儿童核医学分会场等十几个分会场。

南京市第一医院心内科主任医师叶飞介绍，核医学在诊断心脏疾病中发挥着巨大的作用。以冠心病，心肌缺血为例，以前的认知都是以冠脉造影为“金标准”，冠脉狭窄70%就需要放支架，但现在这个标准已经受到挑战，造影不再作为确诊的“金标准”，而是以SPET-CT等核医学方法为“金标准”。它是通过心肌摄取的一些放射性核素，看它的密度高低，如果这个地方有核素缺失的肯定是缺血，如果说心肌细胞已经完全坏死，有疤痕组织替代，那这个地方的心肌就不光是缺血的问题了，那就是一点核素的摄取都没有了。

不光是神经系疾病、心脏疾病和核医学紧密联系，不少精神疾病也和核医学发生紧密的联系。中华医学会心身医学分会主任委员、东南大学附属中大医院袁勇贵教授介绍，随着核医学水平的提高，他们在临床上也发现原来找不到发病原因的这些患者，可能通过PET-CT或者SPET-CT检查，可能会发现一些临床的证据,能够支持它可能是一种器质性的疾病的早期表现。比如他有个患者老是无缘无故地笑，甚至睡觉的时候还能笑醒，家里人觉得他不太对劲，找到他进行检查治疗。“患者核磁共振和脑电图都做了，核磁共振结果无异常，脑电图有异常，但是一种广泛的异常，对确诊是何种疾病没有意义。后来我们让他做了SPET-CT检查，结果发现他脑子里存在一个异常的兴奋灶，再结合日常表现最终诊断为癫痫，经过规范药物等治疗，很快就好了！”袁勇贵称。

通讯员章琛 南京晨报/ 爱南京记者钱鸣