近日，42岁孕32周5天的孕妇黄女士（化名）突发腹痛伴阴道流血，紧急送往嘉禾县中医医院妇产科就诊，被诊断为胎盘早剥。经多学科联合抢救，孕妇脱离生命危险，平安诞下一名男婴。

4月10号凌晨三点半，在家休息的孕妇黄女士因剧烈咳嗽后突然下腹坠胀伴阴道流血。本就是高龄孕妇的黄女士非常紧张，立即叫醒老公一起赶往县中医医院就诊。

黄女士到达医院后，值班医师立即接诊，简单询问病史、查体、产检。黄女士测血压为181/113mmHg，既往有高血压病史，孕晚期出现下腹胀痛及阴道流血，高度考虑胎盘早剥。

值班医师立即联系超声科医师做B超检查，发现胎盘下有巨大血块，结合病史诊断为胎盘早剥，迅速启动危重孕产妇抢救预案，开通绿色通道进行急诊手术。

“立即开展剖宫产手术！”

妇产科、手术室、儿科、麻醉科等多学科火速集结拟定最佳手术方案，黄女士被迅速推入手术室行紧急剖宫产。

“动作一定要快，全力保障母婴平安！”

术中发现黄女士子宫前壁及宫底广泛紫蓝色瘀斑，情况已刻不容缓！紧张的气氛弥漫在手术室，医护人员屏气凝神，全神贯注迅速开展一系列手术操作，术中顺利娩出一重约2090g活男婴，经儿科医师复苏抢救后转儿科治疗。

术中发现黄女士大量出血，胎盘剥离面积达1/3，胎盘积血约400ml，子宫收缩差，予以按摩子宫，药物促进宫缩后成功止血，子宫收缩改善，母子平安。

经过医护人员的全力配合及精心治疗，黄女士于术后第八日痊愈出院。黄女士及家属为感谢我们医护人员的全力救治送来了锦旗。

“谢谢你们挽救了我和孩子的生命！”黄女士对嘉禾县中医医院医护人员说道。

人命至重，非同小可；生死攸关，岂容轻忽。黄女士母子平安，得益于及时就诊以及所有医护人员的努力和付出。

在医院，匆忙的脚步是为生命在奔走，通明的灯光是为希望而点亮。当孩子的小手牵住母亲的大手，所有的辛劳都有了意义。感谢白衣天使，用他们的专业与爱心，守护着每一个家庭的幸福与未来，让这个世界因新生命的到来而更加美好。

知识科普

一、什么是胎盘早剥？

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。

胎盘早剥常发生于重度妊高症、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多，属于妊娠晚期严重并发症，发病率约为1%，病情发展迅速，若不及时处理可危及母儿生命。

二、胎盘早剥危害

胎盘早剥最大的危害是不可控的出血，可能为内出血，它的危害主要有：

1.在孕期可导致胎儿宫内窘迫、严重的胎死宫内。

2.在分娩过程中，可导致死产。

3.在产后子宫胎盘卒中，则可导致产后出血的发生，严重的需切除子宫。

三、胎盘早剥的预防

1.妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合征，孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。

2.孕期行走要小心，特别是上下阶梯时，不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

3.产前检查可及早发现异常，处理羊水过多或双胎分娩时，避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥，通过超声检查可早期发现，尽快采取相应对策。

4.在妊娠过程中特别是妊娠晚期，避免仰卧位及腹部外伤。孕晚期有咳嗽应积极治疗，反复剧烈咳嗽会导致腹压增大，如果合并有妊娠高血压疾病，易诱发胎盘早剥。出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊，一旦确定胎盘早剥应尽早终止妊娠。

湖南医聊特约作者：嘉禾县中医医院 妇产科 行政办 侯佩

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑ZS）