“医生，我家孩子牙痛了好几天，牙龈上也鼓了个包，怎么办呢？”

大运河院区儿童口腔科徐磊副主任医师检查后告诉家长：“孩子牙龈鼓包是由于牙根发炎引起的，目前这颗蛀牙的牙根几乎都被吸收了，已经没有保留价值了，建议拔除后佩戴间隙保持器，为后续恒牙萌出预留‘位置’。”

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乳牙早失后，及时佩戴间隙保持器很关键

因严重的龋病、牙髓病或外伤等原因导致的乳牙早失，建议在乳牙缺失后1周左右开始佩戴间隙保持器，以便于为后续的恒牙萌出预留生长空间。

乳牙缺失后如不及时佩戴间隙保持器，相邻的牙齿会逐步向缺牙侧倾斜，可能会导致恒牙排列空间不足、牙齿歪斜及牙齿阻生等情况，不利于牙齿的正常生长。

常用的间隙保持器类型

常用的间隙保持器分为固定式、活动式两大类。

固定式间隙保持器主要包括带环丝圈式间隙保持器、全冠丝圈式间隙保持器、舌弓式间隙保持器，Nance弓式间隙保持器。活动式间隙保持器主要是可摘式功能保持器。

带环（全冠）丝圈式间隙保持器：主要适用于单侧单颗乳磨牙早失的治疗。

全冠丝圈式间隙保持器：与带环丝圈式间隙保持器类似，以金属预成冠代替带环作为固位装置，主要适用于单侧单颗乳磨牙早失的治疗。

带环丝圈式间隙保持器、全冠丝圈式间隙保持器

舌弓式间隙保持器，Nance弓式间隙保持器：主要适用于单侧或双侧多颗乳牙早失的治疗。

舌弓式间隙保持器、Nance弓式间隙保持器

可摘式功能保持器：主要适用于单颗或多颗乳牙早失的治疗，在保持间隙的同时，还能恢复部分咀嚼功能。

可摘式功能保持器

间隙保持器的N大疑问解答

Q：佩戴间隙保持器会有异物感吗？

A: 间隙保持器制作首先会印取小朋友的牙齿模型，然后据此进行个性化定制，因此佩戴间隙保持器通常不会有明显的异物感，但通常需要1-2周的适应时间。

Q：间隙保持器要佩戴多久？

A: 间隙保持器建议长期佩戴，直到替换恒牙长出来，具体时间需要根据实际口腔状况决定，如果长时间不佩戴间隙保持器，可能会导致牙齿出现排列不整齐、牙齿咬合不良等。同时日常生活中要注意做好口腔的清洁维护。

Q：佩戴间隙保持器会引起蛀牙吗？

A: 蛀牙主要是由于口腔中的细菌产生的酸对牙齿表面的釉质造成侵蚀所致，建议正确使用和维护间隙保持器，每天至少刷两次牙，配合使用牙线等清洁工具，并定期进行口腔检查。

Q：佩戴间隙保持器后定期复查很关键

A: 在佩戴间隙保持器期间，牙齿可能会出现一些微小的移动，定期复查对于后续的佩戴效果十分关键，建议每3-6个月定期进行口腔检查。如果出现佩戴不适、脱落等，建议及时前往医院进行检查，避免造成口腔软组织损伤、误吞、误吸的情况。