卢亚亚（左）查看患儿X光片

6岁的萱萱（化名）躺在妈妈怀里撒娇。她的母亲满脸焦虑，几次抬头看向医生，欲言又止。

“发现有半年多了，这么小的孩子乳房咋发育了？”萱萱妈妈想不通。

河科大一附院区开元院区儿童保健科副主任医师卢亚亚检查后发现，萱萱乳房的“超常”生长属于性早熟。值得庆幸的是，萱萱被确诊为外周性性早熟（假性），积极进行医疗干预后，不会影响生长潜能和心理健康。

6岁女童胸部发育 一查竟是性早熟

在诊室里，萱萱的个头比同龄的孩子高一些，胸部发育明显——萱萱的骨龄报告证实她是一名儿童性早熟患者。

性早熟到底是咋回事？不少家长和萱萱妈妈一样，说不清。

卢亚亚告诉记者，所谓性早熟，指的是女童在7.5岁前出现乳房发育或在10岁前出现月经初潮，男童在9岁前出现睾丸增大。性早熟又分为外周性性早熟（假性）、不完全性性早熟（部分性性早熟）和中枢性性早熟（真性）。

“前两种，孩子多只有乳房发育，但性腺没有发育，无明显身高突增、骨龄超前。”卢亚亚说，中枢性性早熟是性腺发育并分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现，可导致患儿生长潜能受损、心理健康受影响。

多种因素引发性早熟 这种类型可能让身高定格

到底是什么原因让萱萱出现了性早熟？萱萱妈妈想不通。

卢亚亚说，性早熟的发生是个非常复杂的过程，原因主要包括饮食和生活环境等外部因素，还有自身的内部因素。营养过剩、食品中含有性激素或类似激素的物质、环境污染等都是外部因素。

儿童自身的内部因素除了跟遗传有关，还和多种疾病关系密切，如脑外伤、脑肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸间质细胞瘤、卵巢肿瘤和甲状腺功能低下等。

孩子出现性早熟，特别是中枢性性早熟，需要进行医疗干预，否则可能令孩子骨龄增长过快，骨骺提早闭合。“一旦骨骺完全闭合，孩子的身高可能就定格了。”卢亚亚说，这也是“高儿童 矮成人”现象的原因。同时，性早熟会对儿童心理健康造成影响。

半年内身高猛蹿要当心 必要时可以检测骨龄

儿童在青春期发育之前，如果在半年至一年内身高猛蹿，家长就要当心了。

“多关注孩子的身体变化，必要时可以测个骨龄。”卢亚亚建议，骨龄与实际年龄相差一年内是正常的，骨龄超前一年以上就要当心性早熟，越早治疗越好。只要孩子的骨龄小于或等于11.5岁，骨骺还没闭合，就还有治疗的机会。

卢亚亚提醒，面对性早熟问题，家长不要给孩子太大压力，也不要遮遮掩掩、羞羞答答，要及时到儿童保健专科就医，通过相关检查做性腺发育评估（盆腔B超、睾丸容积测定）、性激素水平、骨龄等以判断性早熟类型。千万不要等到女童在10岁前出现月经初潮才就医，以免贻误最佳治疗时机。

洛报融媒记者 崔宏远 通讯员 肖利珍 文/图

来源：洛阳晚报