11月18日,2023年岭南呼吸肿瘤学术论坛在广州举办,多位胸部肿瘤领域专家学者,围绕分子检测及靶向治疗新方向,免疫治疗前沿新进展,放疗及化疗在胸部肿瘤诊疗的应用等三大主题,通过研究分析、实际临床经验交流、内外科座谈讨论等形式,向业界传递胸部肿瘤多学科规范化诊疗新进展,助力胸部肿瘤诊疗发展,促进省内多学科的交流与合作。活动由广东省精准医学应用学会主办、广东省精准医学应用学会肺癌分会承办,广东省内60余名专家及相关医务人员参加了本次会议。
广东省精准医学应用学会副秘书长江文杰和广州医科大学附属第一医院周承志主任出席论坛并致辞。开幕式由广州医科大学附属第一医院林心情主任主持。
广东省精准医学应用学会副秘书长江文杰致辞
广州医科大学附属第一医院周承志主任致辞
第一环节的靶向治疗邀请了来自广州医科大学附属第一医院的崔飞教授为参会者带来《肺小结节的精准诊断》精彩报告。中山大学附属第一医院柯尊富教授担任主持。
中山大学附属第一医院柯尊富教授主持
崔飞教授重点介绍了支气管镜做导航引导下的肺结节诊疗系统,和术后人工智能实现:诊断—AI智能录像分析代替冰冻病理,以及基于大样本的肺结节前瞻性临床研究——“钟声计划”,并强调这是目前全球规模最大、进展最迅速的肺癌ctDNA甲基化早检前瞻性临床研究。
广州医科大学附属第一医院崔飞教授
东莞市人民医院医院方年新教授在《肺癌罕见靶点治疗进展》的专题报告中指出,taletrectinib是ROS1 + NSCLC患者的一种有前景的新选择;恩曲替尼在NTRK-fp实体瘤患者中具有持久的全身和颅内疗效,安全性特诊和之前类似且可管理; Repotrectinib 在NTRK-fp实体瘤患者中,继续表现出稳健的缓解并显示持久临床活性的新证据;真实数据证实了sotorasib在KRAS p.G12C突变的晚期NSCLC经治患者中的活性和耐受性;PAPILLON研究是首个一线治疗EGFR20ins晚期NSCLC疗效超越标准化疗获得成功的全球3期研究,Ami-chemo一线治疗EGFR ex20ins晚期NSCLC的PFS优于化疗,取得统计学显著性和临床意义的改善。
东莞市人民医院医院方年新教授
北京大学深圳医院龙翔教授以《RET突变靶向治疗新进展》为题进行了精彩分享,并表示塞普替尼获批局部晚期和转移性NSCLC全线适应症,且有应答率高、PFS长、颅内活性高特点;普拉替尼获批NSCLC后线适应症,OS44.3个月;目前RET TKIs耐药机制的探索刚刚开始,再次活检将有助于推动耐药机制的探索,二代RET TKIs将部分解决一代RET TKIs耐药问题(如溶剂前沿突变)。
北京大学深圳医院龙翔教授
江门市中心医院关婉贤教授和汕头市中心医院林灿峰教授带领现场专家共同展开深入讨论。深圳市人民医院吴迪教授为该环节的特邀主持。
第二环节聚焦免疫治疗新进展,邀请了广州医科大学附属第一医院张鑫教授解读《非小细胞肺癌围手术期治疗研究进展》,报告表示CheckMate 816是全球首个针对可切除NSCLC的免疫新辅助III期临床研究;围术期的各项研究逐渐成熟,AEGEAN, Neotorch, KN 671,CheckMate 77T,RATIONAL315 等也进一步证实了新辅助+辅助的在可切除NSCLC的疗效和安全性,建立以免疫为基础的围术期治疗新格局。深圳市人民医院金嫦娥教授为本环节主持。
深圳市人民医院金嫦娥教授
广州医科大学附属第一医院张鑫教授
中山大学肿瘤防治中心蔡修宇教授通过《2023小细胞肺癌免疫进展》指出,PD-(L)1单抗+EP方案为广泛期小细胞肺癌一线治疗提供了一种新的治疗选择,而新药靶点冉冉升起,克服小细胞肺癌耐药关键,免疫治疗联合靶向治疗的诊疗模式也在探索中。
中山大学肿瘤防治中心蔡修宇教授
广州医科大学附属第一医院林心情教授带来《免疫相关性肺炎诊疗与思考》,强调秋冬季节CIP发病率更高,尤以秋季为甚,其中重症危险因素有间质性疾病,巨噬细胞病毒的激活,多系统损害,累及血液系统、心、甲状腺、肺等。他着重强调了激素是治疗核心,治疗原则是早期,足量,足疗程,缓慢减量。最后提出免疫再挑战时IL-6、CRP、WBC、ANC高的患者肺炎复发率高。
广州医科大学附属第一医院林心情教授
广州医科大学附属第一医院陈彦教授、广州市胸科医院苏珊教授、江门市中心医院黄志贞教授与参会嘉宾现场展开热烈讨论。广州医科大学附属肿瘤医院薛兴阳为特邀讨论主持。
广州医科大学金域检验学院王立富教授在第三环节讲解来《外泌体介导的病原体与宿主相互作用》,他指出研究证实日本血吸虫虫卵Evs携带Sja-miR-71a直接靶向宿主Sema4D发挥抗纤维化作用,从分子层面明确了日本血吸虫靶向宿主的调节机制,为自身免疫性疾病的治疗提供了新的途径。广州医科大学附属第一医院孙建聪教授为本环节主持。
广州医科大学附属第一医院孙建聪教授
广州医科大学金域检验学院王立富教授
广州医科大学附属第一医院要国华教授在《抗血管生成治疗NSCLC治疗中的应用探索》的报告中指出,初治驱动基因阴性患者,抗血管生成治疗+化疗为经典治疗之选,抗血管生成治疗+免疫治疗+化疗四药方案进一步提升患者生存获益,且免疫治疗耐药后,抗血管生成治疗改善患者生存;初治 EGFR+ NSCLC患者EGFR-TKI+抗血管生成治疗助力更优生存获益,抗血管生成治疗+免疫治疗+化疗破局EGFR-TKI耐药后的治疗困境。
广州医科大学附属第一医院要国华教授
讨论环节湛江中心人民医院陈俊先教授和广州医科大学附属第一医院胡敏娟教授就临床热点问题展开深入讨论。广州医科大学附属第一医院林心情教授为特邀主持。
本次会议立足临床、关注基础、着眼未来,不但有前沿的胸部肿瘤相关研究分享,内容由浅入深,环环相扣,令人受益匪浅,更有实际临床工作中的疑难问题讨论及思考,通过诊断、手术、靶向、化疗、免疫等多维度、全方位地呈现了胸部肿瘤领域临床研究与基础转化医学的前沿热点,有力推动了胸部肿瘤诊疗精准化、规范化水平的持续提升。