唐先生(化姓)走进诊室的时候,口腔科的医生都震惊了。只见他整个下颌至颈部高高隆起,面部膨大仿佛在脸颊里塞了个馒头;皮肤肿胀而紧绷,看上去红的发亮;精神状态也显得烦躁不安,言谈间,眉头皱在一起就没有松开过。
据唐先生自述,自己的口腔问题向来很多,什么牙周炎,牙出血、溃疡上火都是老朋友了,根本见怪不怪。久病半个医,他甚至已经摸索出了一些“经验”,经常自己买药吃。最近半年,右下颌的智齿始终状况不断,动不动发炎疼痛,但唐先生也没在意,回回都是随便应付一下,硬扛几天也就过去了。直到这一次,十几天也不见好,吃药挂水什么招数都用了也没缓解,只见脸盘子一天一个大小地胀起来,疼痛更是日夜不停地折磨着他,这才熬不住来了常州市第二人民医院。“痛......牙、头......都......痛的......不......不能.....吃饭”唐先生费劲地向接诊医师孙衎达描述着病情。因为舌头和喉咙也肿了,他说话含糊不清,断断续续,讲几个字就累得不行。
经过检查,医生发现,唐先生重度张口受限,颌下三角区肿痛明显,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤按压有凹陷性水肿,高度怀疑是患上了间隙感染。间隙感染是指人体组织与组织之间的感染。而发生在口腔颌面部的间隙感染通常为牙源性或腺源性感染扩散所致,是口腔科比较危重的病症之一。由于口腔上接大脑,下通肺腑,如果感染控制不佳,蔓延开来,可能会造成颅内感染、纵膈感染,诱发颌骨骨髓炎、败血症,窒息.....从而危及生命。
影像学报告证实了这一点。结果显示,唐先生右下颌智齿的炎症是现在所有症状的罪魁祸首。这颗智齿的慢性炎症久拖不愈,向颌下疏松结缔组织不断发展,目前在患者的颌下形成了不小的脓腔。此外,孙衎达医师观察到,唐先生就诊时明显出现了呼吸不畅的现象,这说明病情已经相当严重,需要立即手术。
11月24日,常州二院颌面外科团队为唐先生做了全麻下的“颌下切开引流术”,术中分别于颌下及咽旁找到了多个脓腔,引流出大量恶臭脓液。
手术很成功,在ICU度过危险期又住院治疗大半个月后,唐先生终于恢复如常。感激的家属在出院后,给团队送来了一面锦旗,上面夸张地写着“医术界yyds遥遥领先”!。可爱幽默的措辞把医生护士们都逗笑了。
其实唐先生的问题原本是可以避免的,医生表示,只要早一点拔除“惹祸”的智齿,就不会发展到需要住院的程度。
医生提醒,如果颌面部局部有红肿热痛等症状,要及时来医院就诊,控制感染,避免严重并发症。尤其是反复发炎的阻生齿,切勿拖延。牙齿虽小,但也可能导致大问题。因此出现口腔病症一定要早诊断、早治疗,毕竟牙好,身体才好。