极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 刘姗姗

59岁男子反复腹痛发作，每次忍忍就过去了，或者吃点止痛药，没想到胆囊炎反复发作竟诱发临近的结肠发生癌变，连累多个脏器。近日，武汉市中心医院南京路院区肝胆胰外科专家团队成功手术，将病变侵犯的多个腹部器官组织切除。

家住湖北红安的陈先生（化姓）今年59岁，近两年来，他时不时地出现腹部疼痛，以为只是普通的胃病，并没有放在心上，每次发作忍一忍就挺过去了，或者只是吃点止痛药缓解。一个多月前，陈先生腹痛的老毛病又犯了，这次不仅感觉上腹部疼痛难忍，还出现寒战、发热、意识淡漠等症状，在家里实在扛不住了才赶到当地医院检查。由于病情危重，随后家人将其送往武汉市中心医院南京路院区肝胆胰外科就诊。

经相关检查，考虑患者为胆囊急性化脓性炎症，合并周围肝脏脓肿形成，并与结肠及十二指肠形成包裹，随后肝胆胰外科副主任医师黎昕为其进行了肝脓肿穿刺置管引流术，将脓液引流出来，进一步造影检查提示脓腔与胆囊及十二指肠相通，医生判断是胆囊与十二指肠之间穿孔形成十二指肠内瘘。同时完善相关检查发现结肠有一肿块，高度怀疑是肿瘤。由于肿瘤累及范围比较广，向上侵犯到胆囊、肝脏，向下侵犯至胰腺和十二指肠，手术难度和风险较高。肝胆胰外科专家团队经过仔细评估，认为患者目前身体情况暂不适合根治性手术，决定先处理急性感染，并放置营养管给予营养支持，待患者身体状况改善后，再进行进一步手术治疗。

肝胆胰外科专家团队为患者实施手术

半个月前，蔡常春主任带领专家团队为陈先生实施了手术，术中发现胆囊、结肠、十二指肠还有胰腺等周围器官组织严重粘连受累，分离困难重重。整个手术历时9个小时，专家们小心翼翼地进行着每一步精细操作，将肿瘤累及的部分肝、胰头十二指肠及右半结肠等多个腹部器官一同切除，然后通过胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合进行消化道重建。术后，经过医护人员的精心治疗和悉心护理，陈先生已顺利出院。

武汉市中心医院南京路院区肝胆胰外科主任蔡常春介绍，很多人认为胆囊炎、胆囊结石是小问题，吃点药就扛过去了，但如果不及时治疗，在长期炎症的反复刺激下久拖不治危害较大，常会引起胆囊较严重的病变和其他并发症，还可能诱发胆囊癌或者邻近器官出血、穿孔及癌变。

专家提醒，如果出现不明原因的腹部疼痛，应及时到医院查明准确病因。对于胆囊炎反复发作引起形态结构改变、胆囊中有泥沙样结石引发胰腺炎、超过2厘米的结石，或是石头掉到胆管、胆总管或是卡在胆囊颈时，都要及时手术，对于暂时不需要手术的患者也要定期到医院复查，对症治疗，平时应选择低脂饮食，可食用清淡易于消化的食物，忌食过多油炸、肥腻及辛辣刺激食物。

（武汉市中心医院供图）