眼外伤是一种眼部的意外伤害，临床上，医生们见到眼外伤的致伤物多种多样，几乎可以说任何物品在一定情况下都会成为致伤物。由于眼球位置暴露且结构精细脆弱，所以在遭遇外力时十分容易受伤，且受伤后容易出现功能的异常。

一般人对于眼部外伤后，眼部呈现红肿青紫或者流血就非常重视，但有些眼外伤后局部肿胀较轻或不肿胀，看起来不那么吓人，就往往觉得不重要，但事实真的是这样吗？

家住桃江的刘伯伯（化名），今年57岁了。他是一名地地道道的茶农，每天的劳作都在茶园里。大约在20多天前，他的左眼一不小心被茶树叶刮伤了。当时只觉得有点疼痛并无其他症状，于是便到村里诊所买了眼药水，心想着，消消炎应该就好了！这一拖就是20余天，慢慢的他发现看东西总有那么一点不舒服，走路也有点高低脚，蒙住右眼后，他发现左眼怎么模糊呢？这下可慌了神，赶紧来到常德爱尔眼科医院求助，检查显示其右眼视力为0.8，被刮伤的左眼视力为0.3，医生结合问诊情况和检查结果，诊断为左眼角膜溃疡，收治住院。角膜眼表科肖昭主任表示：角膜溃疡是一种严重的眼部疾病，对患者的视力健康影响非常大，还可能会引起眼角膜部位穿孔和失明的危害。所幸，刘伯伯引起了警觉，到院医治还能尽力保住余下的视力。

8岁的小宇（化名），在足球课上被球砸中左眼，由老师送来看急诊。查视力、眼压均正常，眼睑轻微肿胀，眼球检查未见异常。嘱患者定期复查。一周后，小宇感觉左眼视物模糊，查视力1.0，眼压却高达37mmHg，在进一步检查，医生诊断其为“外伤性青光眼”。在给予药物治疗后，小宇的眼压得到了控制，视物也恢复了清晰。

而另一位因眼外伤住院的张爷爷就没有这么幸运了，近日，81岁的他因为视力非常模糊，疼痛难忍，来到了常德爱尔眼科医院就诊。据说是3年前在砍柴火的时候，木屑弹进了右眼，没有引起重视，在当地买药治疗，眼睛时好时坏，老人家怕麻烦家里人，就一拖再拖，而这一拖就拖出了大问题，经检查，其右眼已失明，角膜穿孔流脓，医生给出诊疗方案：摘眼球。

角膜眼表科肖昭主任表示：看起来很小的损伤，也会给眼睛带来意想不到的危害。如果没有及时诊治，会留下后遗症，严重时有失明风险，所以给眼外伤的患者提个醒。

首先，眼部受伤后，外观的红肿、青紫要重视，视力的改变更要重视，往往提示眼球的损伤，严重的损伤有致盲风险；另外在看诊过程中，一定要谨遵医嘱，定期复查，因为疾病的发展有一个过程，有时初诊没有问题，复诊时却可以发现问题，以防漏诊。

其次，眼外伤的发生多是非常突然的，而正确的初期救治对于眼外伤的预后非常重要！由于眼部伤害比较复杂，大多数人不能很好的把握急救方法，所以一旦出现眼外伤，请及时就医！

湖南医聊特约作者：常德爱尔眼科医院 石欢

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