“来四院还真来对了，感谢四院给了孩子新的人生。”近日，小庆(化名)家长在为孩子办理出院时由衷地感叹。

　　原来，2个月前，16岁的花季少年小庆被诊断出急性播散性脑脊髓炎，病毒性心肌炎合并急性心功能不全，低蛋白血症，癫痫样发作，截瘫，命悬一线。在朋友的介绍下，小庆的父母带着孩子紧急来到市四院康复科，经过2个月的积极救治，小庆重获“新生”。

16岁少年突发疾病

　　16岁的小庆原本是一位意气风发、品学兼优的高二学生。4月中旬，一场突如其来的疾病，几乎夺走了他的生命。市四院康复科刘捷主任会诊时看到年少的他，身上插着鼻饲管、鼻肠管、气切管、导尿管，刘捷先为他做了详细的康复专科检查，发现该患者存在吞咽障碍、误吸;佩戴塑料气切管，抽空气囊时不耐受;合并坠积性肺炎，右肺下叶不张。患者查体：双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，呼吸表浅，胸式呼吸时胸廓前后径及左右径变化幅度很小;双上肢肌张力正常，肌力5级，双下肢肌张力降低，肌力0级。

　　康复治疗见成效

耐心细致的康复治疗迎来新希望

　　会诊后，刘捷立即召集科室全体医生、治疗师共同讨论适合该少年的最佳治疗方案，最终决定先解决患者呼吸功能问题。利用改变气道压力的方式，抽空部分气囊、充气至原水平，随即引起剧烈咳嗽，黄色痰液持续咳出，如此反复。“此操作可帮助患者将肺部痰液大量排出，我们随后再进行肺功能康复，将患者双上肢上抬、吸气，放下、呼气牵引肋间肌，耸肩深吸慢呼，双上肢做扩胸运动，被动挤压胸廓。”刘捷介绍。

　　经过1个月的康复治疗，小庆先后历经了塑料气切管换成金属气切管，间歇堵管—堵管72小时，拔除气切管。此时胸廓呼吸幅度显著增大，最长呼气时间为5秒,不张的右肺下叶充盈了起来，坠积性肺炎消失，“水肺”消失，呼吸音正常，未闻及湿性啰音。随着气切管的拔除，肺功能的康复，患者言语方面也由原来的气息音转为正常音量，同时通过吞咽康复，软腭张力、咽缩肌力量也得以恢复，全面实现完全经口进食。双下肢在每天的物理康复以及针灸治疗下，于接诊后一个半月时达到肌力2级。

　　这位花季少年的下肢有知觉能自主支配的那一天，小庆全家都激动地哭了，这相当于实现了最后的胜利，让他对生活重新燃起了希望。

　　刘捷，济南市第四人民医院康复医学科副主任(主持工作)、高压氧室负责人。神经病学硕士，主任医师，济南市康复医师转岗培训专家委员会主任，济南医学会神经康复专业委员会主任委员，济南市医师协会物理医学与康复学医师分会主任委员。

　　门诊时间：周一、周四、周六全天(内科门诊九号诊室)。

学科建设及科室特色

　　济南市第四人民医院康复医学科成立于2019年9月，成立至今，刘捷主任带领医、护、治团队积极开展新技术、新业务，提高医疗服务质量。2022年9月，获批“济南市临床重点专科”。该院是山东省康复医师转岗培训定点医院，与山东大学齐鲁医院、山东省中医药大学附属医院建立区域性康复联盟单位，深入交流合作。国家级知名专家岳寿伟教授定期到我科进行现场技术指导、教学查房;与中国康复研究中心北京博爱医院实现转诊绿色通道，满足人们多元化的就医需求。开展以神经系统疾病康复、运动系统伤病康复、老年康复为主的综合康复医疗工作。先后牵头成立济南医学会第一届神经康复专业委员会及济南市医师协会物理医学与康复学医师分会。科室设有康复训练中心、康复医学科病房、康复医学科门诊，监管理疗室和高压氧室。现有科室人员26人，其中主任医师2人，副主任医师1人，主治医师1人，中级康复治疗师2人。先后发表SCI文章10余篇，国家级核心期刊论文16篇，专业著作10余部，济南市科技局科研课题5项，省级及以上科研立项3项，开放床位31张。

　　科室除了开展常规的运动康复、言语康复、认知康复以外，还有以下特色康复治疗技术，1.神经康复方面：神经调控技术—经颅磁刺激促醒、改善抑郁失眠等;2.运动功能康复方面：悬吊治疗在平衡中的应用、颈腰椎非手术减张治疗床治疗颈腰椎病;3.吞咽功能方面:环咽肌球囊扩张术;4.言语功能方面：声带麻痹-发声训练、气切管堵—拔管治疗;5.认知功能方面：以“五感”方法作为切入点的系统认知康复。

　　济南市第四人民医院康复医学科，一个富有朝气的科室，在科主任刘捷的带领下，将会紧跟时代的步伐，努力打造出一支医术精湛的康复队伍，让更多的患者享受到专业的康复技术，做到让患者早日康复，回归家庭，回归社会。

记者：邱天

编辑：王静