呼吸道疾病已进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加，其中支原体肺炎中儿童、青少年是易感人群。支原体感染的病程约3周，咳嗽一般会持续2周左右，由于患病的孩子们是以学龄期为主，家长担心影响学习，部分孩子是在退热不久后就去上学，上学后避免不了的各种刺激因素导致孩子咳嗽持续很长时间不愈，家长开始担心，甚至一咳嗽就开始给孩子用上抗生素。

儿童肺炎支原体感染后持续咳嗽，家长需要注意什么？听昆明市第一人民医院儿科李平主任详解。

什么样的咳嗽要干预？

李平表示，咳嗽是身体自我保护机制的一部分，它的作用是清除呼吸道中的异物、病原体和炎症产物。任何病原微生物侵入呼吸道后，会刺激呼吸道上皮细胞释放炎性介质，引起黏液分泌增加和气道炎症，从而刺激咳嗽反射器，导致咳嗽发生。它会随着疾病的好转而好转，具体的好转时间因个人体质的不同而有所差异，如果咳嗽影响了正常的生活和学习可以适当的用一下止咳药物，但也提醒大家，如果咳嗽的时间较长或影响生活要及时就医警惕其他疾病。

肺炎后如何管理呼吸道？

1.排痰：随着病情进展，孩子的干咳会变为有痰咳嗽，在治疗早期就要注意排痰治疗，建议在有效抗感染的同时雾化等方法排痰，同时可辅助拍背排痰。疗程根据病情决定，一般需要5-7天。

2.抗炎：针对气道炎症及存在的气道高反应，使用雾化治疗，一般需要14~21天。不能保证雾化疗程或不配合雾化的可以服用孟鲁司特钠抗炎。一般建议雾化治疗2~3周后到门诊复查。

3.抗过敏：临床上发现有过敏问题的孩子很多，支原体感染会诱发过敏反应致机体内过敏抗体（IgE)升高，会有咳嗽、咽痒、鼻塞、流涕等表现，特别是有明确过敏性鼻炎及哮喘病史的宝宝，要注意抗过敏治疗疗程14天以上。

4.环境：最佳的室温是18℃~20℃，要注意房间湿度，至少要保持在40~50%。

5.避免诱发因素：鼓励孩子多喝水，少食多餐。限制辛辣食物、过度活动等等。

6.若孩子伴随出现发热症状，请及时就医，以防流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染叠加。

肺炎后不可过度疲劳      

如果孩子病好了，但是整个人感觉没气了，软绵绵的，一定要特别注意，这个时候最怕“劳复”，就是过度劳累。现在孩子过度劳累，有三个方面：

1.过度运动，有些小学生刚刚好就去上学，体育课的项目会超过孩子的体能，特别要交代老师，体育课先休息一周。如果体质特别弱的孩子，不建议马上去上学。幼儿园小朋友建议在家至少休息一周，再去上学。

2.过度学习，身体刚刚恢复，不建议大量学习，不要急着把落下作业迅速补上来，以恢复身体为主，作业要跟老师沟通下。

3.过度用电子产品，有些小宝宝刚刚恢复，身体不舒服，容易哭闹，父母就用电子产品哄孩子，过度用眼，会消耗大量的肝血，一定要多陪孩子玩玩具、亲子游戏、讲故事让孩子心神安宁。

春城晚报-开屏新闻记者 赵维

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