中秋国庆长假期间,呼吸与危重症医学科团队一如既往秉承“牺牲个人利益,生命至上”的服务理念,坚守工作岗位,为人民群众健康“站岗”。
9月 29日,正值中秋佳节,呼吸与危重症医学科罗红主任团队联合我院多学科教授团队多措并举全力以赴救治高危肺栓塞的高龄危重症患者。一位73岁高龄女性患者因肾手术后双肺动脉主干及分枝大面积栓塞、双下肢多发深静脉血栓由外院转入我科。到我科后,患者血压下降、血氧饱和度测不出,出现心脏骤停,立即予床旁气管插管、心肺复苏等抢救措施后患者恢复自主心率;但患者血压在已加用血管活性药物的情况下仍难以维持,血流动力学极不稳定,肺栓塞加重转为高危组。面临着高危肺栓塞合并手术后活动性出血、随时可能再发心跳骤停等重重挑战,罗红主任组织相关科室教授紧急全院大会诊,反复权衡利弊做好预案并取得患者家属理解后,启动溶栓治疗。但溶栓后患者生命体征仍难以维持,溶栓效果不佳推测患者除此次新发血栓外合并陈旧血栓。此时,患者气管插管接有创机械通气高支持条件下血氧仍差、血流动力学在大剂量血管活性药物维持下仍不稳定,患者仍然命悬一线。又一次紧急全院大会诊,面临溶栓失败、高龄且集各种危险因素于一身的患者,短时间之内罗红教授组织呼吸与危重症医学科ECMO团队李进华医师、贾玉楠医师集结到位,任思颖副教授、李柳村呼吸治疗师全程守护,与死神抢跑,随时为患者提供最好最及时的高级生命支撑。心内科李江教授、唐亮副教授、心血管外科李建明教授、血管外科李全明教授、放射科谭长连教授等多位专家以最快速度直奔医院,手术及设备团队都在这个特别的假日在最短的时间内有条不紊的一一就位。当天患者在介入导管室,在呼吸与危重症医学、心内科、麻醉科等多学科保驾护航下抽吸出部分陈旧血栓,成功疏通左右肺动脉主干血栓,患者呼吸情况及右心衰较前有所改善,安返病房继续进一步监护支持治疗。
中秋逢国庆,人间至味是团圆,湘雅二医院呼吸与危重症医学科医技护团队一如既往坚守工作岗位,与患者“同呼吸,共命运”,为守护呼吸危重症患者的最后一道生命防线,为创造患者家庭的再次团圆而全力以赴。
作者:李柳村 任思颖
(一审:魏惊宇 二审:赵晓华 三审:赵丽萍)