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日期: 来源:华中科技大学收集编辑:华中科技大学

 9岁女童手术中

心脏突然“没跳了”

在医术精湛的

华科大医护人员努力下

孩子顺利转危为安

近日,央视新闻频道《24小时》栏目

推出《童童的心脏“历险记”》

讲述了我校同济医学院附属同济医院

心外科魏翔教授多学科团队

全球首创心肌旋切技术

助力9岁肥厚型梗阻性心肌病

小患者重获新生的

感人故事

九岁的童童上小学四年级,因为患有严重的心脏疾病,学习成绩优秀的她不得不面临休学。

童童的妈妈:“2023年11月,孩子突然之间说‘妈妈我胸痛’,大概有一个小时还是在持续地痛。那时候我就联想到会不会跟她爸爸的情况是一样的。她爸爸是在30岁那年突然之间就是胸痛到站都站不起来,发病到他去世大概有5个月。”

想到去世的丈夫也患有心脏病,童童妈妈顿时感到害怕,赶紧带童童到县医院的急诊科就诊。结果显示,童童患有肥厚型梗阻性心肌病,心肌异常增厚,厚度甚至达到了同龄人的3倍多,严重堵塞了心脏血液的流出。顾不上悲伤,心急如焚的妈妈又带着童童去了省里的医院,最终确诊,孩子确实遗传了父亲的肥厚型梗阻性心肌病。

对于肥厚型梗阻性心肌病,传统治疗方法是进行高难度开胸手术,手术创伤大,尤其对于童童这样的小朋友来说,心脏体积只有成人的三分之二,心脏主动脉较细,开胸手术的难度和风险更是高出很多。

童童的妈妈:“医生说要不我推荐你们去武汉的华中科技大学同济医学院附属同济医院,说是这两年新开发了一种新的技术,旋切技术,不是正常的开胸手术。”

仿佛抓到救命稻草一般,母女俩辗转赶到了同济医院,那里的医生给她们带来了好消息。

同济医院心脏大血管外科主任医师 魏翔:“以前是在胸口正中切口,对小女孩这个切口很难看,然后我们现在只需要做一个腋下侧胸的大概4厘米的切口,就可以完成手术,对孩子的心理影响也更小。”

虽然这种微创手术创伤小,但对于手术经验多是成年患者的医生们来说,要给只有9岁的童童做手术,要担心的问题还很多。孩子的身体情况能顺利承受这样的手术吗?医务人员给童童进行了全面检查。

同济医院超声影像科主任医师 刘娅妮:“她的室间隔是明显增厚的,应该说达到了正常同龄儿童的3~4倍的样子,引起流出道的显著梗阻,所以她就有很严重的二尖瓣关闭不全。”

通过对检查结果进行分析判断,医生认为童童的情况很危险,应尽快进行肥厚心肌的切除手术。

同济医院心脏大血管外科主任医师 魏翔:“小孩有特殊的难度,第一她心脏相对来讲比较小,当我们器械进去的时候就会比成人要更难一些,更容易形成心律失常。”

为了确保手术安全,医生团队进行了术前多学科会诊,制定了详细的手术方案和应急预案。

童童的妈妈:“她知道自己有心脏病,她也知道如果不治疗可能会像她爸爸那样有猝死的风险,但是我家大宝挺坚强的,她比较心疼我。扎针输液抽血,她都不哭,从来不敢在我面前表达‘妈妈我怕’,都是一直在安慰着我。”

高难度手术惊“心”完成  孩子重获“心”生

面对这样能够让自己恢复健康的机会,童童很勇敢。小小的她虽然害怕,但也愿意配合医生做检查、进行手术,她想要努力和妈妈一起坚持下去,迎接新的生命,看到新的未来。

那么,童童将要接受的这种新型微创心脏手术到底难度有多大?能否让这位9岁的小患者化险为夷,重获新生呢?

在手术室里,一场改变童童命运的考验即将开始。医务人员首先要在童童的手上打好留置针。

在医生的安抚下,童童情绪渐渐平复下来,留置针顺利建起静脉通道,童童开始全身麻醉。

手术开始后,最初的几个步骤比较顺利地推进,然而到了关键的一步,插入心肌旋切器械时,手术却遇到了困难。

儿童的心脏比成人要小很多,加上心肌肥厚导致心腔更加狭窄,手术器械进入就十分困难,极易碰到周围组织、造成心律失常。然而,在超声的精准引导下,医生团队凭借丰富的经验很快找到了突破口。

手术正在紧张进行中,医生们聚精会神,不断完成着每一个手术步骤,而此时等在手术室外的童童妈妈,一直都心急如焚。

当手术进行到尾声,就在医生们以为手术即将圆满完成的一刻,却发生了惊心动魄的一幕。

童童突发心律失常的状况,让手术室的气氛一下子紧张起来。魏翔医生立刻用手按揉童童的心脏,帮助心脏复跳,同时指挥团队启动应急预案。临时起搏器带动心脏跳动,童童的心脏很快就恢复了正常的窦性心律

经过紧张的抢救,童童的心脏终于恢复自主跳动,转危为安。

术后恢复良好 母女迎来“心”的希望

经过紧张的手术,童童的心脏暂时获得了安全,然而到底手术能否达到预期治疗效果,术后的恢复期尤为关键。童童在术后恢复的过程中可能会面临哪些风险?切除的增厚心肌以后还会不会再长出来?童童的心脏“历险记”还有一关要过。

同济医院心脏大血管外科主任医师 魏翔:“童童她总体来讲恢复还是比较顺利的,今天是术后第7天时间,她所有的复查都已经结束了都是正常的。”

手术成功,术后恢复治疗也在顺利进行。然而,童童妈妈依然不能安心,她担心女儿切除掉的增厚心肌以后还会再长出来。

同济医院超声影像科主任医师 刘娅妮:“我们对肥厚的心肌进行切除之后,这个流出道明显拓宽了。她的梗阻解除的是非常满意的。”

同济医院心脏大血管外科主任医师 魏翔:“一般来讲心肌切除的比较充分以后,它是不会重新再生长导致梗阻的。”

童童的恢复情况比预想的还要好,经过一周的恢复治疗,期待出院的她已经可以在病房里自由画画了。

童童的妈妈:“我第一个想到是我们孩子能上学了。孩子也能看到妹妹,我们一家人能坐下来一起吃个饭,出去散散步那种感觉,我就感觉挺好。”

医学科学延续生命 爱和坚持拓展人生

离家26天,童童的心脏终于转危为安。带着自己健康的心跳,童童和妈妈高高兴兴地回家了。

医学和科学的进步,让很多生命的长度得到了延伸。而人们的爱和坚持,勇敢和乐观,也让生命的宽度不断扩展,更让人与人之间的联系变得更加紧密、更加有温度。

让我们祝贺童童和妈妈迎来了“心”的希望,也向那些怀揣仁“心”、医术精湛的医护人员们,致以崇高的敬意。

文章来源:华中科技大学官方微信公众号

编辑:杨楚帆

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