最近半年，今年12岁的女孩朵儿（化名）遇到了青春期的“小烦恼”。同班里不少女孩都来了“大姨妈”，自己却迟迟未来，更奇怪的是下腹部时常隐隐胀痛，最近几天，朵儿甚至出现了排尿困难的情况。
小女孩的秘密——求助妈妈
朵儿将自己不舒服的“小秘密”告诉了妈妈，曾在多家医院就诊，考虑胃肠功能紊乱，予保胃肠药物治疗，症状反复发作，未见明显好转。
12月4日，朵儿居然出现下腹胀痛不适，伴不能自行排尿的情况，妈妈焦急地带着朵儿直奔龙岩市第二医院急诊科寻求帮助。
紧急求医——泌尿外科急会诊
就诊当天，省重点专科泌尿外科副主任医师刘春生参与会诊，通过仔细询问病史及体格检查，第一时间作出诊断，揪出了导致女孩出现一系列身体不适的“元凶”，女孩患有先天性阴道闭锁，老百姓常说的“石女”。
什么是罕见的先天性阴道闭锁？
先天性阴道闭锁是由泌尿生殖窦及苗勒管末端发育异常而未形成贯通的阴道导致的。
在女性先天性生殖道畸形中，先天性阴道闭锁的发病率较低，临床表现又十分复杂，容易误诊、漏诊。
阴道闭锁分型：
Ⅰ型是指阴道下段闭锁，有发育正常的阴道上段、宫颈和子宫体；阴道下段闭锁，有发育正常的阴道上段、宫颈和子宫体。
Ⅱ型则是指阴道完全闭，伴宫颈完全或部分闭锁，子宫体发育正常或有畸形，部分合并泌尿系统发育畸形。
先天性阴道闭锁为生殖道发育异常，临床较为罕见。泌尿外科刘春生副主任医师在与家属沟通后，充分做好术前准备，女孩于2023年12月7日在全麻下行阴道闭锁切开术+阴道镜探查+阴道成形术。
整个手术井然有序，充分暴露外阴唇，见阴道闭锁，充分游离闭锁阴道结蒂组织“注意保护好尿道、直肠等邻近组织”，进入正常阴道腔后见300ml积血，吸净积血，阴道镜探查余阴道壁及宫颈口发育正常，重建远端阴道。
目前，成功手术，女孩已康复出院。
关于阴道闭锁的健康小贴士
刘医生:
女孩出生后需仔细全身体检，特别是易遗漏的阴道部位等。若发现异常，及时就医。
青春期，若发现少女迟迟月经未来潮，或出现不明原因的周期性下腹疼痛，应警惕处女膜或阴道闭锁等可能，及时就医。
专家提醒
阴道闭锁尽早手术非常必要，阴道闭锁属于梗阻性的生殖道畸形，往往并发子宫内膜异位症，病史越长，子宫内膜异位症的症状越严重，且合并严重的子宫腺肌病，要及早治疗。
人工阴道成形术需根据患者自身具体情况进行综合评价，选择最适合的手术方法。一般术后可正常来月经、正常性生活，不会影响生育能力。
来源：龙岩市第二医院
责任编辑 李大荣