随着人们生活节奏的加快,生活工作压力增大,甲状腺疾病发病率快速上升,且有患者年轻化趋势。甲状腺疾病起病隐匿,不易早期发现,一般都是体检时发现异常。甲状腺疾病种类较多,诱发因素也多,例如精神压力过大、饮食不规律、熬夜、营养摄入不均衡、环境污染、激素失衡、遗传等因素,都可能导致甲状腺疾病的发生。若能制定一个定期体检计划,可以做到早发现早治疗,减少疾病和药物对人体的伤害。
济南市第三人民医院临床检验中心主要的甲状腺功能检查共有五项,分别为:促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)。接下来就给大家科普一下甲状腺功能检查的相关知识。
促甲状腺激素(TSH)
TSH检测是明确甲状腺功能的重要初筛试验。FT₄和TSH是诊断原发性甲亢和甲减以及疗效评估的重要指标。由于TSH与FT₄成反比关系,TSH在甲状腺疾病中的变化更为敏感和特异,所以TSH对于甲亢和甲减的诊断更具价值。常将TSH作为判断甲状腺功能紊乱的首要依据,TSH检测也适合于早期确立或排除下丘脑-垂体-甲状腺轴功能紊乱的诊断。
总甲状腺素(TT4)
与总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
TT₄是甲状腺腺体分泌的主要激素,血液中的TT₄完全来源于甲状腺的分泌,TT₃约有20%来自甲状腺组织,其余多由TT₄在外周组织脱碘而成。TT₄检测可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断和疗效检测,TT₃检测是早期诊断甲亢和监测甲亢复发的重要指标。
游离三碘甲腺原氨酸(FT3)
与游离甲状腺素(FT4)
FT3、FT4是诊断甲亢最灵敏的一项指标,由于其含量不受甲状腺结合球蛋白的影响,因此在甲亢和甲减的诊断、病情严重程度评估、疗效监测等方面有重要应用价值。
哪些情况需要做甲状腺功能检查呢?
1、自检发现颈部突然增粗或有肿块需尽快去医院检查。
2、出现甲亢现象:体重下降、腹泻、多汗、持续性心跳过快、紧张焦虑、眼球突出、睑裂增宽、手抖;甲减现象:畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退等发病症状时。
3、在治疗甲亢或甲减的过程中需经医嘱定期检查。
4、初次发现甲状腺结节时,意味着甲状腺健康出现问题,这时候也需要做甲功检查。
5、女性在备孕的时候或者怀孕时期,也需要进行甲状腺功能检查,如果存在甲状腺健康问题,容易对胎儿造成影响。
6、甲状腺相关术后。
7、甲状腺彩超检查出现异常。
甲状腺功能检查前需要做那些准备?
1.甲状腺功能检查应空腹采血。
2.甲状腺激素水平容易受到外界刺激的影响,在采血前要尽量避免熬夜、过度疲劳、过度紧张、摄入咖啡因等兴奋性物质、食用含碘量高的食品(如紫菜、海带等)。
3.如果正在服用可能影响甲状腺功能的药物(如糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等),需要提前告知医生。
4.已经确诊甲状腺疾病并正在接受药物治疗的患者,采血前应正常服药,以客观反映药物的疗效,便于医生调整药量。