连日来,全国多地呼吸道传染病流行,相关话题频频冲上热搜。记者注意到,随之而来的还有多种抗病毒药物热销。其中,抗流感药物玛巴洛沙韦被视为最新抗流感“神药”。南京鼓楼医院药学部严思敏主任提醒,该药适应症主要针对甲流和乙流,对于其它类型流感证据不足。同时,该药使用时禁忌症也不少。他提醒,流感本身为自限性疾病,不建议市民盲目囤药、自行服药。如有需要,应在就医后在医生或药师的指导下合理使用。
药房难买、电商有售
网友:“救了我的小命”
“真的救了我的小命!”近日,随着一波波来势汹汹的呼吸道传染病流行,抗流感药物玛巴洛沙韦受到关注。小红书网友“冰狗”发帖表示,自己不幸中招甲流,连续两天高烧不退,头疼、咳嗽、全身肌肉疼很是虚弱。“第三天晚上买的玛巴洛沙韦终于到了,吃完睡一觉后感觉好很多。”
玛巴洛沙韦还能买到吗?11月29日,记者在南京多家药房进行了采访。位于建邺区的一家海王星辰药房工作人员告诉记者,该店一直没有进玛巴洛沙韦,后续是否会上要等公司通知,“现在抗流感药只有奥司他韦胶囊,要买的话也要抓紧,最近买的人很多,也快卖完了。”而在鼓楼区的一家百信药房,工作人员同样向记者表示并没有玛巴洛沙韦的现货,目前店内只有适用于儿童的奥司他韦。“玛巴洛沙韦可以预定,先交押金,两三天到货。”
记者随即在电商平台搜索,发现目前该药在电商平台还有销售。20mg×2片/盒的价格在220元至250元不等,但大都需要快递,时效在1天至3天左右。以美团自营大药房平台为例,玛巴洛沙韦月销售量已经超过1万。记者在该平台下单注意到,由于该药是处方药,下单时除填写基本信息外,还需要与互联网医院在线的医生进行简单沟通,选择自己在线下已确诊甲流病毒感染或乙流病毒感染后才能购药。下单仅几分钟后显示“订单已开始拣货,预计24小时内发货”。
只针对甲流乙流,且用药讲究
专家:不建议盲目囤药
“这个药的适应症主要针对甲流和乙流,对于其他类型的流感目前证据还是不足的。”对于近日玛巴洛沙韦被视为抗流感“神药”,南京鼓楼医院药学部严思敏主任表示“有些片面”。“用这个药之前还是应当明确是否是这类型的感染,不能说普通感冒也用。”
严思敏主任介绍,玛巴洛沙韦是一种创新的帽状结构依赖性核酸内切酶抑制剂。通俗地说,可以抑制病毒体内RNA合成、抑制病毒的复制。那么它和此前引发诸多关注的奥司他韦有何不同?奥司他韦是一种神经氨酸酶的活性抑制剂,抑制病毒从感染的细胞中释放。在适用人群上,奥司他韦可用于大于等于1岁的人群,但玛巴洛沙韦最新的国内用药说明指出,适用于5岁及5岁以上的儿童及成人。同时,玛巴洛沙韦最大的特点是一次口服可发挥充足药效,奥司他韦则需要用药3-5天。
值得注意的是,“是药三分毒”,创新药物玛巴洛沙韦也同样如此。严思敏主任指出,对于孕妇、重度肝功能不全、肾功能不全(肌酐清除率小于50 ml/min)的患者等特殊人群来说,目前玛巴洛沙韦的临床试验数据仍相对较少,应尽量避免使用。即使是轻度的肝肾功能不全,也应当在专业医生的指导下使用。“同时针对于玛巴洛沙韦来说,如果有在吃一些含有阳离子成分的药物,或者是一些含有铁剂、锌、钙、镁这类药物,以及需要用乳制品的这些人群,都要尽量避免与这类药物联用。”
“总体来说玛巴洛沙韦药物使用有一定的讲究,并不是什么人随便吃都可以。且没有预防适应症,就是说没有预防感染的功效。因此并不建议也没有必要去囤药。”严思敏主任强调,流感其实是一种自限性的疾病,即使不用抗病毒药,对于大部分身体机能正常的成年人而言也能恢复。如确实有用药需要,应在就医后在医生或药师的指导下合理使用。专家最后提醒,流感高发期还是要在日常生活中注意戴口罩、勤洗手、开窗通风、保持社交距离,以此防范病毒感染。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
编辑:徐郁华