多囊卵巢综合征（PCOS）对于很多姐妹来说并不陌生，这是一种偏爱年轻姑娘的疾病，脸上反复冒出恼人的痘痘，每天少吃多动，却还在长肉变胖，体毛旺盛到“男友力爆棚”，连大姨妈也不听话，甚至还有女生备孕很久却没有好消息……

初见绒绒（化名）时，第一印象是好高，也好胖，有一双很灵动的眼睛，整体看起来很阳光。面容姣好，只不过脸上还有些痤疮。

绒绒自述，她的肥胖是从儿童时期开始的，从14岁来初潮起，她的例假周期也不正常、月经量比较少，她一直没有重视。

后来，绒绒遇到了先生，情投意合的两人组建了家庭，并开始计划备孕。但在婚后一年内，绒绒月经稀发，备孕一段时间没能成功的绒绒情急之下去了医院，经诊断是多囊卵巢综合征。

初次就诊湖南妇女儿童医院中医妇科雷磊教授时，雷磊教授第一句话就是“减肥”，要求身高168cm体重94kg，BMI值达到33.3的绒绒先减重，必须减重！！减重5-10%，减重有助于恢复排卵，改善体内代谢环境。

通过望闻问切，绒绒症状：形体肥胖，肚子尤其大，吃饭后容易腹胀，平常容易没精神，也不愿活动，胖大舌，苔白腻，脉沉滑。诊断为：脾虚痰湿证；

雷磊教授团队为绒绒量身定做了个性化减重计划，“健脾”与“祛痰湿”。采取饮食运动干指导（限能量高蛋白膳食定期打卡）、中药内服（党参、白术、茯苓、薏苡仁等）＋中医外治（针刺、艾灸）三联疗法，减少能量摄入、提高基础代谢、促进废物排出，从而轻松躺瘦。

通过三个月的规范治疗，绒绒每天规范饮食，坚持打卡，体重在不知不觉中慢慢下降至82kg，BMI值下降到29，同时抽血复查显示血糖、血脂等异常指标均下降到正常范围，胰岛素抵抗明显改善，生理周期也逐步规律正常。

雷磊教授微笑的告诉绒绒：恭喜你，达标了，按照我的步骤开始怀孕！

雷磊教授团队开始四步走方案带领绒绒怀孕：

第一步，月经第4天开始采取中西医结合方式（西药、中药及针刺）促进卵泡长大、内膜生长；

第二步，月经第11天开始监测排卵；

第三步，卵泡成熟后予以西药+针刺促进排卵排出；

第四步，排卵后予以西药维持黄体功能。

湖南妇女儿童医院中医妇科给多囊卵巢综合征（PCOS）姑娘的建议：

多囊卵巢综合征不止会导致多毛、痤疮、肥胖、月经不调等，还可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症；引发不孕和反复流产、各种妊娠并发症的困扰；绝经期患子宫内膜癌等妇科肿瘤几率增加。如果确诊，一定不要掉以轻心，要及时就医进行治疗和控制。

多囊的病因至今尚不明确，目前还没有有效的根治方法。在治疗时，需要在用药同时配合生活方式的改善，来打“持久战”。

1.起居方面

每天11之前睡觉，保证充足的优质睡眠不仅滋养肝血，对卵巢也有保护作用。

PCOS患者保持积极乐观的心态和轻松愉悦的心情，如需服药调理时也要保持心情舒畅，这样才能更好地发挥药效，达到事半功倍的效果。

2.运动方面

胖多囊要注意减脂，平时多做一些有氧运动，如快走、跑步、游泳、骑车、跳操、跳绳、打球等，每周3～5 次，每周达到150分钟中等强度运动即可。半年内减轻初始体重的 5%～10% ，约一半的多囊姑娘可恢复月经和排卵。

3.饮食方面

饮食上要注意控制总热量，可以在原来饮食的基础上减少1/3～1/2主食，同时多选择低糖、高纤维的饮食，少吃高糖、煎炸食品和含糖饮料。忌牛肉、羊肉、牛排、火锅、动物内脏、榴莲、芒果等发物。

如果长期没有排卵，要及时就医进行促排卵治疗。多囊目前虽然不可以根治，但是在我们的自我管理、医生的治疗下，依然可以拥抱健康的身体，迎接来自己的宝宝！

▲本文专业内容由湖南妇女儿童医院中医妇科陶蔚娟主治医师专业审核

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 彭灿

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（编辑ZS）