在浩如烟海的藏医药古籍中，《四部医典》无疑是“皇冠上的明珠”。这部经典博采众长，立基实践体悟，兼采周边诸多医学传统精华编撰而成，为藏医学奠定了基础。青藏高原至今仍流传着一句谚语——“不读《四部医典》，不可为人医”。2023年5月，在联合国教科文组织第216次执行局会议上，《四部医典》成功入选《世界记忆名录》。

工作人员在修复藏医药古籍《四部医典》 赵玉和 摄

汇集千年民族智慧

《四部医典》成书于公元8世纪至12世纪，为藏医学奠定了一套最为系统、完整、根本的理论体系，堪称“藏医药百科全书”。

这部巨作的诞生，与藏医药传奇人物宇妥·宁玛云丹贡布密不可分。他出身医学世家，曾任吐蕃赞普赤松德赞的保健医生。在医学实践之余，宇妥·宁玛云丹贡布向四方名医请益，足迹达到五台山等地，转益多师，造诣日深。在系统掌握藏、汉、南亚三大医学传统理论精要基础上，宇妥·宁玛云丹贡布完成了《四部医典》的最初版本。到12世纪，其后人又作了一番全面修订，成为今天我们看到的版本。

《四部医典》的流传过程，也是注疏诠解不断问世的过程。今日有200余种注解传世。因对此书理解的不同，藏医学在公元14至15世纪分化为强派和苏派两大流派，两派学术争鸣不断。可以说，钻研《四部医典》推动藏医药事业发展进入了繁盛时期。

公元17世纪，医学家和画师合作，将《四部医典》的完整内容绘制成80幅生动的唐卡，是当时世界上最为系统和完整的医学教学彩色挂图。

兼具科学史学价值

《四部医典》分为根本部、论说部、秘诀部、后续部四大部分，共156章，包含生理、病理、解剖、诊断、治疗等方面内容，涉及1616种病症，记载了2258种方剂，尤其在解剖学、生理学方面成就巨大。

西藏自治区藏医院藏医药学专家德吉措姆介绍，《四部医典》论说部中的人体生理解剖章节提出，人类胚胎发育过程要经历鱼期、龟期及猪期，相当于自然界生物从水生动物到爬行动物再到哺乳动物之演化历程的缩影。“这种记载与西方进化论时代生物学的认识不谋而合，但要早于西方近千年。”

在外科学方面，《四部医典》及注解的贡献也颇足称道，书中详细记载了肠穿孔、兔唇、骨折等外科典型病症的治疗方案，还精细介绍了手术器械的制作工艺与规格。

值得注意的是，《四部医典》不止于一部医学经典，史学价值同样巨大。它可称得上一部多民族交流互动史的档案，其中有各种医学传统相互切磋的影踪，更有文明对话的余音袅袅。

光芒闪耀世界舞台

流传千载，《四部医典》再版了多少次，已经难以计数。其中，1546年刻制的扎塘版、1640年刻制的达旦版、1662年刻制的甘丹平措林版、1892年刻制的药王山版，以及1942年制作的金汁手写版，公认为最值得宝重的善本，也是西藏传世古籍的代表。

随着海内外对《四部医典》的关注日益升温，《四部医典》善本保护也不断升级。2015年，五大传世善本成功入选第四批《中国档案文献遗产名录》。西藏自治区于2010年启动的《中国藏医药影印古籍珍本》整理项目已搜集到《四部医典》版本21种，先后刊行，以广流布。

保存五大善本的西藏自治区藏医院投资上千万元建设了“藏医药与天文历算数字化平台”，借助该平台实现《四部医典》的数字化保存，对外开放浏览也已提上日程。

《四部医典》已先后被译为英、德、日、俄等多种文字，研究者遍及五洲。从2018年正式入选《世界记忆亚太地区名录》到今年入选《世界记忆名录》，《四部医典》的光芒，自千年前的雪域高原而来，还将在世界舞台上持续放射异彩。

（来源：半月谈 记者：李键）