近日，家住成都东部新区贾家镇80岁的袁大爷像往常一样晨起散步，早上7点突然感觉到胸口剧烈疼痛，每一次呼吸都变得异常困难。老伴发现他疼的满头大汗，赶紧拨打了120急救电话。

时间就是生命

接诊的贾家镇中心卫生院是简阳市人民医院胸痛中心主导建立的成都东部区域胸痛救治网络节点。经过专业培训的当地医生迅速完成心电图检查，把数据上传胸痛中心的微信工作群。简阳市人民医院胸痛中心的值班医生立即响应作出指导：诊断明确急性心肌梗死，建议尽快溶栓治疗，同时做好转院的准备。

袁大爷在最快的时间用上了溶栓药物，并且在胸痛中心的指导下获得了规范的药物治疗和监护措施。遗憾的是一小时以后袁大爷的胸痛症状并没有缓解，复查的心电图也提示溶栓失败，必须尽快进行补救性的急诊冠脉介入手术。

“时间就是心肌，时间就是生命！”简阳市人民医院胸痛中心立即启动转运流程，在袁大爷转运的路途中，医院心内科、介入室的医务人员激活介入手术室，术前准备就绪。转运途中，医生与袁大爷家属对病情和手术等相关情况进行了沟通，并提前远程办好入院手续。

40分钟后，袁大爷到达了医院，不必挂号，不必缴费，绕过急诊科和监护室，直接送达介入手术室。17分钟后，袁大爷堵塞的血管被顺利开通，成功植入冠脉支架，胸痛症状迅速缓解。通过后续的精心治疗，袁大爷终于转危为安，5天后袁大爷顺利出院。

中国胸痛中心建设目标就是建立起“在最短时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗”的机制，有效降低死亡率，提高心梗救治成功率，袁大爷是简阳市人民医院胸痛中心建立之后数百个成功抢救的胸痛患者之一。入院之后17分钟之内开通血管，这样的数据、这样的抢救效率在全国范围内也是名列前茅。

区域协同专注于“心”

随着人口老龄化的加剧和人民生活习惯的改变，心血管疾病发病率呈快速上升趋势，已成为威胁人民生命健康的主要疾病。“胸痛”是许多严重心血管疾病的常见症状，比如：急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层等都是高危的“胸痛”，随时可能威胁病人的生命。而这些高危的心血管疾病抢救又必须争分夺秒，每延误一分钟病人的死亡率就会增加一点，因此高危胸痛的救治，对整个医疗急救系统的运行效率提出了非常高的要求，目前已受到国内外广泛重视。

“胸痛中心”是一个区域协同的救治网络，通过标准化的诊治流程、质量控制等，保障急性胸痛患者在网络中的任何一个节点都能得到更好的早期评估、危险分层、正确分流与科学救治，既避免了高危患者的漏诊、误诊，使其得到及时诊断、及时救治，降低患者死亡率，又可以减少低危患者的过度检查和过度治疗，具有重要的社会价值和意义。

2021年国家卫健委颁布的国家医疗质量安全改进目标，排在第1位的就是“提高急性心肌梗死患者再灌注治疗率”。而达到这个目标的主要手段，就是通过大力推进胸痛中心以及胸痛单元的建设，整合区域医疗资源，形成区域协同的胸痛救治网络。

搭建“生命线”新引擎

简阳市人民医院作为成都东部区域医疗实力强大的医院，服务的范围包括成都东部区域以及周边县市近150万人口。在院党委书记刘益民看来，胸痛中心的建设刻不容缓，医院责无旁贷。2018年医院即申请成为了“基层版胸痛中心建设单位”，通过2年的不懈努力，2020年6月经过重新评估后医院正式申请建设“国家级标准版胸痛中心”。

在胸痛中心建设过程中，医院整合了心血管内科、急诊科、重症医学科、胸心外科、血管外科、放射科等10余个优势学科的精干力量，成立了以院长陶飞为主任委员的“胸痛中心委员会”，将胸痛中心建设列为了“一把手工程”，总体部署，精心规划，并与“120急救中心”、周边各区县、乡镇医院、社区卫生服务中心等各级医疗机构签署了紧密合作协议。心血管专业出身的副院长陈忠军带领医院的医护骨干团队着力推进，逐步建立了从院前急救、院间转运、院内绿色通道、到出院后康复随访的规范化流程，形成了一体化、无缝衔接的区域胸痛救治网络。

通过走出去请进来，学习其他优秀医院的先进经验，邀请国家级专家到现场指导，拓宽了眼界和思路，找准了胸痛中心建设的目标和方向。通过进社区、下基层、义诊服务等方式直接向群众宣教胸痛知识，利用电台、电视台、微信公众号、抖音等多种媒体传播形式向社会普及心血管健康常识，提高了群众对胸痛的认识，切实减少了高危胸痛患者从发病到就医的时间延误，为成功救治赢得了更多的时间。

两年多以来，即便在疫情影响最严重的时期，简阳市人民医院在完成繁重抗疫任务的同时，也丝毫没有放松胸痛中心的建设和运行。医院急救医学部副主任尹彬是心血管专业出身，她与护士长何晓玲带领的急诊科胸痛医护团队承担了胸痛院前急救的大部分任务。在她们看来，胸痛中心的建设对急诊急救医疗行为的规范和医疗效率的提升，起到了非常重要的促进作用。贾家镇中心卫生院负责胸痛中心建设的彭世彬也认为：在胸痛中心的建设和运行过程中，一方面危重患者的抢救更规范高效，患者显著获益；另一方面医院的学科建设也上了一个台阶。

胸痛中心获得国标认证

数据最能反映胸痛中心建设的真实成效：2022年简阳市人民医院急性心肌梗死患者再灌注治疗率，由胸痛中心建设前的不足50%提升到接近100%；急性心肌梗死患者住院死亡率，由之前的8.7%降到了3.8%；胸痛患者从发病到就医的平均时间，由超过10小时缩短到不到3小时；从患者到达医院大门到手术开通梗死血管的平均时间，由之前的超过120分钟缩短到现在的61分钟……这些数据都真实的反映了以简阳市人民医院为核心的区域胸痛救治网络在急性胸痛救治、胸痛中心建设方面取得了长足的进步。

今年3月5日,由中国胸痛中心总部委派的4名国家级认证专家莅临简阳，对简阳市人民医院胸痛中心的建设情况进行了详细核查，通过听取汇报、核查数据、现场演练、以及对工作人员随机提问等各种方式的严格审查，专家们一致认为，医院软硬件设施完备，管理规范，区位优势明显，胸痛中心建设卓有成效、颇有亮点，数据质量达到或超过国家标准，并持续向好，区域胸痛救治网络建设达到标准并持续完善。最后，专家们全票通过，正式认证简阳市人民医院胸痛中心为国家级标准版胸痛中心。

4月22日，副院长陈忠军带队，在中国胸痛中心大会上正式接受了中国胸痛中心总部颁发的国家级标准版胸痛中心授牌。这是成都东部区域胸痛中心建设的里程碑，标志着简阳市人民医院胸痛中心建设取得了阶段性成果，也是区域内参与胸痛中心救治网络建设的所有医务工作者共同辛劳的结晶。正如院长陶飞所说：这是一个新的起点，未来我们将继续提升医疗服务能力，带动周边兄弟医院建设基层版胸痛中心和胸痛单元，进一步完善急诊急救网络建设，建成全国县域胸痛中心示范网络，为人民群众的生命健康兜住底、护好航。（罗智 图：徐兴艳 黄晓川）