12月13日讯（YMG全媒体记者 张苹） 当前，呼吸道传染病种类较多，但症状大多相似，以发烧、咳嗽为主，一旦出现相应症状，市民应该如何分辨患病类型并进行有效治疗呢？近日，烟台市奇山医院结核病科主任李绍先对此进行了详细介绍，并提醒大家，呼吸道传染病种类较多，有时症状非常相似，治疗却不同，市民要注意区分。

如何来区分这些类型？李绍先介绍，普通感冒，早期多为病毒感染，也可为细菌感染，常见的病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等，常见的引起普通感冒的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。感冒主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，还伴有咳嗽、咽干，甚至发热等症状。流行性感冒是流感病毒感染，目前感染的人主要是甲型和乙型流感病毒。典型的临床特征是急骤起病，高热、头痛、全身酸痛、乏力，而呼吸道感染的症状较轻。新型冠状病毒感染，主要表现有咽干、咽痛、咳嗽、发热等，多为中低热，可伴有肌肉酸痛、味觉嗅觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。肺炎支原体感染，通常也是以发热、咳嗽为主要表现，此外还可能出现头痛、流涕、咽痛、耳痛等，发热多以中高热为主。

李绍先进一步介绍说，治疗原则上，病毒引起的普通感冒、流行性感冒均不需要应用抗生素，针对流感病毒，目前应用的有效的抗病毒药主要为奥司他韦等，其他常见导致感冒的病毒无特效治疗药物。主要是对症处理，如有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状，可酌情使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者，可酌情选用抗过敏药物；有鼻塞、鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者，可应用收缩上呼吸道黏膜血管的药物。如果有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用抗生素。新型冠状病毒感染，轻型病例主要是对症支持治疗，对于65岁以上的老年人、有基础疾病的患者等容易发生重症的建议早期应用抗新冠病毒药物。

肺炎支原体感染，治疗上则要注意抗生素的选择。常用的有大环内酯类、新型四环素类、喹诺酮类等，在应用的时候要注意，新型四环素类抗生素8岁以下儿童不建议应用，喹诺酮类抗生素18岁以下不建议应用。有些抗生素，比如青霉素类、头孢类抗生素等对支原体是没有效果的，还要注意部分支原体对阿奇霉素等有耐药性。以上情况还可以辩证后给予中医中药等治疗。

李绍先提醒，市民如果出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，需要鉴别是哪一种类型的感染之后，再有针对性规范用药，尤其是老年人和有基础疾病等人群，可能出现重叠感染，导致病情恶化，建议出现症状后及时就医，以免贻误病情。