核心提示：

现代医学条件下，很多疾病是需要终身治疗的，医生的目标不是把疾病“消灭”，而是进行恰当地干预，让患者与疾病和谐共存。因此，科学、理性地看待治疗的意义，诚实地看待医学的局限性，这才是明智的做法。前面几篇分别围绕青光眼、高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风、癌症等几组疾病展开分析，本篇是这个系列文章的最后一篇。

医学不完美，也不是万能的

“能不能治好病？”这是所有患者最关心的问题。

“怎样才算治好病？”这是所有医生都想对患者说明白的问题。

如果患者把两个问题结合起来，这样可能会更全面理解治疗的意义。我们必须承认，医学是有局限性的，不是万能的。有的患者要求彻底治愈，指望医生把自己的身体完全恢复正常，但没有医生能实现这个目标。如果换一个治疗思维，即不是消灭这些疾病，而是控制这些疾病的某一些症状，防止疾病加重，延缓病情恶化，这是目前医学能做到的。

治病不能用“战士思维”

有的患者把治疗疾病视同“歼敌”，这种思维模式是“战士思维”，也就是把疾病看成一个异己的东西，极力去排斥它、消灭它。

“战士思维”的治疗模式从传染病治疗而来，可是，随着疾病谱与医学模式的转变，需要进行简单的生物“对抗”性治疗的疾病越来越少，面对慢性非传染性疾病，“战士思维”显得力不从心。

比如恶性肿瘤，医学只能控制它，避免患者病情恶化，而不能战胜它；比如哮喘，也不可能彻底治愈，只能通过合理治疗及精心安排生活方式等，减少或缓解哮喘发作；比如糖尿病，药物不可能根治它，只能让患者尽量维持正常的血糖水平，同时综合运用饮食、运动疗法，使血糖水平趋于稳定。

治病要用“将军思维”

相对于“战士思维”，国内人文医学专家王一方先生提出了“将军思维”。他认为，病因的“追杀”固然重要，但医疗中的“战争模型”需要反思，需要舍弃一些“战士思维”，吸取更多的“将军思维”。也就是说，战略考量应该优于战术考量。

比如，治疗高血压病，按照目前的医学水平，高血压尚无根治的办法，服用降压药，只能暂时把血压降下来，停药过不了几天血压又会升高。比药片更重要的是对疾病的态度，改变不良生活方式、进行长期随访、实施疾病管理才能有效控制此病。

医生治病，不是重新制造一个完美新人

其实，医生不是救世主，他只是一个“帮助者”。说到“帮助者”，这就涉及到治疗的本质。

治疗的本质是，医生将正确的疗法施加在患者身上，恢复健康的任务则由患者自己的身体来完成。医生实施这些疗法后，患者能否痊愈，已经和医生无关。医生治病，不是重新制造一个新人，医生也没有能力制造一个与患者完全相同的个体。

所以，面对糖尿病、高血压、肿瘤等慢性非传染性疾病，医生无法给患者制造、复原一个健康的躯体，但可以帮助患者将身体的指标调整到趋向正常，帮助患者建立健康的生活方式，最终使患者带病延年。

结束语：

多年以前，医疗广告上充斥“根治”“彻底治愈”“永不复发”等夸大、虚假的词语，它把人们引入“医疗万能”与“完美康复”的误区。现在，人们的潜意识里还是期待医学是“救世主”，能消除世间疾病。但这误解了医学的作用，也不切实际地拉高了人们对医学功能、治愈率、康复程度的期待，如果治疗失败时，这种误解很可能会成为医患冲突的“导火线”。

来源：河南省健康中原服务保障中心

供稿：融媒体部

责任编辑：袁馨