王瑛在工作
“人生无常,大肠包小肠”是近年颇有喜剧效果的网络流行语,常被用来描述人生无常。事实上,在医学上还真有“大肠包小肠”的问题——肠套叠。
河科大一附院开元院区小儿外科主任王瑛表示,这个常发生在2岁以下孩子中的急腹症很凶险,超过48小时未有效救治可能导致肠坏死、感染性休克,通过超声引导下水压灌肠治疗,可以让套叠的肠复位。
2岁宝宝哭闹不止 一查竟患了肠套叠
日前,一名2岁男宝因呕吐、阵发性哭闹被送到河科大一附院开元院区急诊,经过B超检查后被诊断患了肠套叠。
“我们立即为他进行了超声引导下水压灌肠治疗,使套入大肠内的小肠复位。”王瑛介绍,孩子就诊时已发病6个小时左右,刚开始其父母以为是“没玩够,瞎闹腾”,并没有太在意,直到孩子哭闹不止、出现血便才意识到不对劲,慌忙带孩子就医。
幸运的是,经过简便、无创、技术居国内先进水平的超声引导下水压灌肠复位治疗,患儿套叠的肠子恢复了正常。
宝宝在添加辅食期易中招 出现这些症状尽快就医
所谓肠套叠,指的是某段肠管套入邻近肠腔内,这是婴幼儿常见的急腹症之一。
宝宝为啥会得肠套叠?
王瑛介绍,小儿肠蠕动活跃,在添加辅食时期,如果添加辅食不当,宝宝肠道不能适应,就有可能因肠功能紊乱引发肠套叠。同时,婴儿期宝宝肠道回盲部位置特殊,在呼吸道感染等炎症刺激下易引起充血、水肿,造成异常肠蠕动进而引发肠套叠。需要特别注意的是,一些疾病也会导致肠套叠,如肿瘤、肠壁血肿等。
如何分辨宝宝是否患了肠套叠?
宝宝突然出现剧烈的有规律的阵发性腹痛、阵发性哭闹不安、屈腿、面色苍白,每次发作10分钟至20分钟,间隔数十分钟后又反复发作,还有大便呈果酱样,这些都是肠套叠的典型表现,家长要及时带孩子就医,通过腹部超声检查确诊。
抓住48小时救治“黄金时间” 发病早期首选这种治疗方法
王瑛表示,传统治疗小儿肠套叠多采用X线下空气灌肠复位,与之相比,超声引导下水压灌肠复位通过超声实时监测复位情况,治疗痛苦小、操作时间短、更安全,也避免了患儿暴露于X射线下的辐射损伤,是早期治疗的首选。
肠套叠发病后的48小时是救治的“黄金时间”,延误治疗可能引发肠坏死、感染性休克甚至死亡,家长千万不要掉以轻心,无严重腹胀或腹膜炎的患儿可进行超声引导下水压灌肠复位治疗,病情严重的患儿则需要手术治疗复位。
洛报融媒记者 崔宏远 通讯员 肖利珍 文/图
来源:洛阳晚报