如果按照八十寿命计算，人的一生约有 243 天都在厕所中度过。就在我们实现“通畅”自由的时候，有很多人因为无法上厕所而染上疾病[1]。
那么在中国，我们是如何一步一步实现“如厕自由”的呢？
人们在距今五千年的西安半坡村氏族部落遗址里发现的一个土坑，被视作中国厕所的起源。
西周出现了真正的“坑厕”。也许是懂礼仪的祖先们意识到，再不能把排泄物公之于众。《周礼》提到了最早的公共厕所，夏商周时期把建在路旁的厕所称为“路厕”，又叫官厕，也就是公共厕所。
春秋战国时期，厕所走进家门。《墨子·旗帜》记载，当时的厕所坑深 12 尺（约 2.7 米）。
《左传》记载：“（晋景公）将食，涨，如厕，陷而卒。”晋景公成了历史上第一个在厕所殉职的君主。
厕所分男女出现在西汉。西汉时，有的厕所出现了 2 个坑位，由此推断当时已经“厕分男女”。
唐代马桶诞生。马桶以其占地小、味道轻、方便清理等优点，成为百姓居家必备之佳品。马桶满了，不可以随处倾倒，而有专人来收——唐宋称之为“倾脚工”。
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到了宋代，出现了由专人管理的公厕，并以熏香改善厕所的气味。文学家欧阳修说：“余平生所作文章，多在三上，乃马上、枕上、厕上也，盖惟此尤可以属思尔。”可见，当时的厕所环境有所改善。
清嘉庆年间出现了收费公厕。1864 年，上海建成中国第一座现代意义上的公厕[2]。清末，开始禁止随地便溺。
民国出现了抽水马桶。20 世纪初，抽水马桶传入上海，仅供富贵人家使用。
那时的中国，更多的厕所还是“一个坑，两块砖，三尺土墙围四边”。
新中国成立后，人畜同居、人无厕、畜无圈的现象还很普遍，急性肠道传染病（如痢疾、伤寒、霍乱等）横行，儿童蛔虫病的患病率高达 70% 以上[3]。
1952 年，爱国卫生运动[4]发起“两管五改”的运动方针，其中专有“一管一改”来“管粪”、“改厕所”。慢慢地，中国绝大部分地区基本实现了“人有厕、畜有圈、禽有窝”[5]。
2000 年以后，农村改厕成为“厕所革命”的重点。
爱国卫生运动的成就多次受到世界卫生组织的嘉奖。2013 年世界卫生组织授予中国政府“健康（卫生）城市特别奖”。
全国农村卫生厕所普及率，由 1993 年的 7.5% 大幅提高到 2014 年的 76.1%。达到了在联合国千年发展目标中，中国政府承诺的“农村卫生厕所[6] 75%”的普及率。
粪口传播疾病发病率，由 37.5/10万降至 22.2/10万[7]。其中，痢疾发病人数下降 35.2%，伤寒发病人数下降 25.1%，甲肝发病人数下降 37.3%，粪大肠杆菌平均去除率为 96.4%，蛔虫卵平均死亡率为 91.62%[8]。
相比之下，世卫组织数据显示，2017 年，全球还有 20 亿人没有马桶和厕所可用[9]，每年致 43.2 万人因腹泻死亡。不难想像，如果中国没有彻底改造厕所，会发生什么？
没有干净的厕所会使卫生状况变差，进而催生霍乱、痢疾、甲型肝炎、伤寒、肠道寄生虫病、沙眼等疾病的传播。
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所以为了维护厕所对我们的保护，我们应该做一些对应措施。
在使用家庭厕所时应该做到，保证厕所干净整洁，经常食用消毒湿巾擦拭便器；保持厕所内空气流通，防潮无异味。而在使用公厕时，也要小便入池、大便入坑，用过的纸巾丢入纸篓，以便工作人员及时清理。此外还要做到便后冲水，及时洗手擦干。
参考文献：
[1]小厕所,大民生[J]. 张娟. 城乡建设. 2022(09)
[2]刘鑫虎.厕所革命视域下的公厕文明建设[D].哈尔滨工程大学,2020.
[3]王其钩.中国传统厕所研究[J].南方建筑2010（6)：4S48.
[4]中国共产党百年卫生健康治理的历史变迁、政策逻辑与路径方向[J]. 陈兴怡,翟绍果. 西北大学学报(哲学社会科学版). 2021(04)
[5]A Preliminary Study on the Patriotic Health Campaignfrom the 1960s to the 1990s[J].Contemporary China
History Studies,2005.
[6]中国农村厕所革命的历史实践[J]. 付彦芬. 环境卫生学杂志. 2019(05)
[7]中国疾病预防控制工作进展(2015年)[J].首都公共卫生，2015,9(003):97-101.
[8]魏海春，付彦芬.中国血吸虫病流行地区农村卫生厕所无害化效果分析[J].现代预防医学，2011，38(20)：4168-4170+4175
[9]https://www.163.com/dy/article/GP4Q3DFE0534A4SB.html
本文为科普中国·星空计划扶持作品
作者：徐朗
审核：杨益民 中国科学院大学人文学院考古学与人类学系教授
出品：中国科协科普部
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