极目新闻记者 晏雯

通讯员 王芳 余笑言 唐晴晴

近日，抗癌10年、经历过两次脑转移的肺癌患者张先生给湖北省肿瘤医院头颈放疗二病区医护团队发来电子感谢信，感激他们又一次把自己从危险边缘救回，他在信里告知大家，目前自己已经重新回归正常生活。

专家多学科联合诊疗，为患者制定治疗方案

年轻老师不幸患癌，抗癌10年经历两次脑转移

据悉，张先生家住武汉市，曾是一名小学老师。2014年，年仅31岁的他不幸被确诊为ALK基因融合突变肺癌，接受靶向治疗后病情得到暂时控制。

2020年，他不幸出现了脑转移，来到湖北省肿瘤医院头颈放疗二病区接受治疗。由于大脑结构相当复杂，很难通过手术把转移瘤完全切除干净，药物治疗也因为血脑屏障的阻隔以及肿瘤耐药等因素，常常不能控制脑转移进展，因此，放射治疗在脑转移的治疗中，具有无可替代的作用。针对张先生转移灶较为弥散的情况，湖北省肿瘤医院通过多学科联合会诊为他制定了全脑放疗方案，在医护团队的精心治疗和细心照护下，放疗过程非常顺利，张先生的症状明显好转，得以回归正常的生活和工作。

2023年底，张先生复查时发现左脑又出现了新的转移，这让他难以接受。更难以接受的是，他还同时出现了视物模糊、思维能力下降和交流障碍等症状，严重影响日常生活和工作。他不得不再次住进了湖北省肿瘤医院头颈放疗二病区的病房。

周亚娟主任将患者感谢信发到科室医护群

医护团队全力以赴，脑部再放疗顺利完成

张先生的病情让医护团队感到棘手：他脑部已经接受过放疗，如果再次放疗，两次放疗的剂量一旦叠加过高，就可能会对大脑的重要部位造成不可逆损伤。而大脑是人体至高无上的“司令部”，管理着全身各大系统、每个器官，一旦发生不必要的损伤，后果是致命的。

尽管困难重重，但面对患者继续治疗的请求，医护团队还是毅然选择全力以赴。病区主任周亚娟同肿瘤内科、放疗物理师团队以及影像科、营养科等多学科的专家反复沟通协商，最终敲定了颅脑新发转移灶的再程精准放疗计划以及全身靶向治疗调整用药方案的治疗康复计划。

在再放疗的过程中，要保证尽可能提高新发转移病灶剂量的同时，尽量少照射到周边正常组织，这精准程度，就像是在“刀尖上跳舞”，不容任何闪失，而湖北省肿瘤医院2021年引进的Halcyon智慧放疗系统（速锐刀）恰好能满足这个要求。这是全球首个实现100%图像引导、以全数字化和人工智能化为特色的高端医用放射治疗直线加速器，具有高度整合、高度自动化、高度智能化等优势，将放疗从传统“精确放疗”进一步升级到“智慧精准放疗”，能全程锁定肿瘤位置，实现射线对靶区的精准照射，同时还将传统放疗设备0.5%-1%的漏射率降至0.01%，尽最大可能降低对正常组织的损伤。

最终，在医护团队的精心治疗和照护下，张先生顺利完成放疗和相关治疗。出院时，视物模糊、思维能力下降和交流障碍等症状明显好转。

回家后，为了向医护团队展示自己明显好转，张先生用手机敲下了长长的感谢信。他表示，这次住院期间，医护人员不仅在肿瘤治疗和副作用预防方面专业细致，同时还细心关注患者所忧所想，提供相关心理支持与指导，帮助他提升了情绪调整和心理应对能力，减少了对病情的焦虑与担心。他说，感谢湖北省肿瘤医院的医护人员对他的付出和关心，让他在抗癌这条路上可以有信心继续走下去。

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（图片由湖北省肿瘤医院提供）