在湖北省荆州市松滋市大岩咀卫生院，10余位来自荆州市第一人民医院（以下简称“荆州一医”）的松滋籍医学专家组团义诊，为家乡父老乡亲送来健康和关爱。他们还深入各病区开展教学查房，为进一步推进医联体合作“把脉会诊”，“授之以渔”提升松滋基层医疗服务水平，让家乡更多的百姓受益。  

这是荆州一医“党建引领——松滋籍专家团队返乡系列活动”之一。“党建+医联体”互融互促，目前，该活动已在松滋基层医疗机构举办16场，获得当地百姓的热情点赞。  

“医联体建设，是深入实施健康中国战略、推进分级诊疗的重要抓手。”荆州一医党委书记李茂坤介绍，自启动医联体建设至今，该院以服务人民为理念、以智慧医疗为依托，按照“123456”的具体路径措施，深度探索符合自身发展的医联体“自选动作”，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。  

01   打通服务基层最后“一”公里  

让荆州及周边地区百姓在“家门口”享受到便捷、优质、高效的医疗服务，是荆州一医作为医联体牵头单位一直努力的方向。为此，该院本着“让专家多跑路，让患者少跑腿”的原则，结合各成员单位自身的诊疗能力、发展方向及辖区居民健康需求，安排专家开展“组团式帮扶”和“科室对接式帮扶”。

通过全年无间断定时定点定人“三定”模式，荆州一医在江陵、公安、松滋、监利、石首及城区医联体的28家医疗机构开展常态化帮扶，并与48家医疗机构签订医联体合作协议，开展结对共建、专科共建、技术共建、人才共建。  

荆州一医发挥技术辐射优势，“量体裁衣”帮扶，使医联体内部学习氛围“活”起来，增强了基层医疗卫生机构的“造血”能力，撬动医疗服务延伸至基层最后“一”公里。  

02   “双”向转诊上下贯通  

在沙市区中山社区卫生服务中心，不少就诊居民前来输液。宽敞明亮的输液室内，护士穿梭其间为患者扎针、换药。“来这里输液真方便，不像在大医院要等很久。这里环境好，人也少，而且离家近，走着就能来。”一位正在输液的居民称，在荆州一医医生诊断后开了药方，建议她可以回社区输液。  

“在荆州一医看病后回社区治疗并非个案，这得益于医院城区医联体打通双向转诊‘直通车’，使成员单位上下‘联’成一体。”荆州一医医联办负责人叶娟说。  

以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接、慢病管理和双向转诊为纽带，荆州一医与中山、胜利社区卫生服务中心等多家社区卫生服务中心签约合作，打通人员流通、费用结算等关键环节，探索发展城区紧密型医联体模式。

同质化治疗，在社区卫生服务中心设置门诊医生工作站；“数智化”赋能，设置终端缴费系统，提供CT、核磁、胃肠镜等大型检查预约，帮助患者在线预约专家、开具检查；便民化服务，2021年8月至今，将2600名门诊（输液）的患者转至10余个基层卫生服务机构，并及时将治疗好转的患者转回当地医院进行后期康复治疗，构建上下贯通的医疗服务体系。  

03  完善“三”级诊疗体系  

“首诊在基层，重症去三甲，康复回社区”是分级诊疗所要建立的就医秩序，推进分级诊疗是荆州一医医联体建设的重要任务。  

“中心”带动全域。前不久监利四医医务人员在胸痛中心微信群中发出消息：一名50岁男性患者出现严重胸痛症状，呼吸急促，血压偏低。看到消息后，荆州一医胸痛中心值班医生立即通过电话指导急救，并启动绿色通道转运。在患者转运过程中，荆州一医胸痛中心医护人员加紧做好术前准备，为患者救治赢得了宝贵时间。胸痛、卒中等中心建设，搭建起分级负责、上下联动、运转高效的市域急危重症救治网络。 

质控促进提升。借助省市级重点专科和市级质控中心优势资源，荆州一医组建了肿瘤科、消化内科、新生儿科、肝胆胰外科等24个专科专病联盟，将优质医疗资源下沉，指导基层开展新业务新技术，实现基层首诊、精准分诊，推动基层医疗服务模式转型。  

凝聚合力攻坚。落实湖北“323”攻坚行动，荆州一医联合医联体成员单位建立“心脑高糖”联合网格化工作模式，全年下乡、进村、入户筛查46次。提高公共卫生服务效率，促进“防筛管治研”一体化推进。  

04   织密“四”级医疗网络  

2023年全国肿瘤防治宣传周期间，在国家级重点专科建设单位荆州一医肿瘤科帮助下，监利二医成立了监利首家早癌筛查门诊。联合监利二医县域医共体，走进田间地头为村民义诊，推广肿瘤早筛，荆州一医将积极发挥肿瘤学科的资源优势，通过“三甲医院+县域医共体”格局，进一步织密“防筛管治研”网络，提高居民健康福祉。  

随着县域医共体建设推进，荆州一医开始积极探索“市、县、乡、村”四级连线，组建以荆州一医为龙头、监利二医为中心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室（诊所）为基点的“1+1+6+N”四级网络。优质医疗资源更精准地在城乡间流动、共享和辐射。

荆州一医学科和专家的“下沉”，帮助基层医院规范管理、优化科室发展、提升业务水平，让基层医院“接得住”患者需求，让群众“小病不出村、大病不出县”的期盼逐步变为现实。  

05  “五”个医联体服务品牌见成效  

“这里是汴河中心卫生院，我们有一例急诊核磁共振，请出具影像报告，明确诊断结果。”荆州一医远程影像中心收到一份来自监利市的影像诊断请求。接诊医师熟练地进入远程影像诊断平台，阅片、书写诊断报告、上级医师审核、确保诊断质量……30分钟内，一份规范、准确的诊断报告书传回到了汴河中心卫生院。这是荆州一医牵头的“云眼”荆州远程医学影像联盟的工作日常。

释放“互联网﹢”优势，持续拓宽医联体服务半径，荆州一医远程医疗服务平台已为30家基层医院开展远程会诊、远程影像诊断、远程心电、远程超声、远程教学培训服务，累计完成远程心电诊断3万余例、远程影像诊断12万余例、远程培训123场，成为荆州市医联体建设闪亮的名片。  

还有“管道班”“肿瘤防治”“一老”“一小”……构建互联互通的服务平台，激发活力，荆州一医越来越多品牌“出圈”，有效促进医联体内医疗服务能力、服务水平、群众满意度“三提升”。  

06   健康“六”进提升市民健康素养  

“每个人都是自己健康的第一责任人”。  

从以治病为中心，转变为以人民健康为中心，荆州一医紧紧围绕疾病预防和健康促进两大核心，组建健康宣讲团，积极开展健康教育进机关、进学校、进企业、进社区、进镇村、进福利机构等“六进”活动。 

“健康生活习惯”进机关，“身心健康发展”进学校，“职业病防治”进企业，“慢病防控”进社区，“自我管理”进村镇，“敬老爱老”进福利机构。义诊、筛查、健康宣讲……“六进”活动搭建的健康服务平台，不仅提高了人们的健康意识、防病意识，让大家足不出户就可以享受免费的医疗服务，同时也在医院和群众之间架起一座暖心的桥梁，增强了“健康荆州”幸福感和获得感。　

作者：匡奕君  宗璇  杜川  严阁   来源：荆州日报