编者按：2023年8月，国家卫生健康委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，要求进一步推动基层卫生健康服务更加均衡覆盖城乡社区居民，提升群众获得感。基层医疗卫生机构是守护群众健康的“第一道防线”，也是群众就医看病的“最后一公里”。近年来，南京基层医疗机构诊疗服务项目持续“上新”，让基层医疗更有“厚度”，健康服务更有“温度”。今天让我们走进南京市建邺区基层医疗卫生机构，看他们是如何主打诊疗“特色牌”，守护群众“健康线”的。
从慢性病健康管理到以中医为抓手为患者提供诊疗服务，从让社区儿童有“医靠”，到以康复治疗创品牌……近年来，南京市建邺区不断探索创建基层医疗机构特色科室，让更多居民在“家门口”享受特色医疗。
提供个性服务 为糖尿病人“私人定制”
“我糖尿病10多年了，血糖控制得一直不好，年纪大了腿脚不方便，去一趟大医院实在太折腾，现在家门口的社区医院不仅调好了我的血糖，而且还能做糖尿病并发症的筛查，防患于未然，我心里踏实多了。”家住莫愁湖街道拓园的张大爷开心地说道。作为南京市基层医疗机构特色科室，建邺区滨湖社区卫生服务中心的慢病管理中心得到附近居民的一致好评。据介绍，该慢病中心不仅负责居民体检报告发放、解读、慢性病健康管理等工作，并且与南京明基医院、南京市第一医院等多家三甲医院保持密切的联系，每周定期有老年科、心血管科等专家于该中心坐诊，如需至上级医院进一步诊治，还能为其开辟绿色通道直接开具上级医院转诊单，保证居民的病情能得到及时救治。“正是有了这种医疗资源倾斜，居民的大部分健康问题都能在我们中心解决，更能通过‘手把手’带教带领我中心深化推进专病特色科室建设。”该中心相关负责人表示。
对于几十年“老糖人”的沈爷爷来说，没有什么比能在“家门口”就享受专业的糖尿病治疗更让他开心的了。“真是没想到，在兴隆社区医院，医务人员不但根据我的血糖水平调整了降糖治疗方案，还全面地向我讲述了如何采用饮食、运动配合治疗的方法，最后还给我建立了详细的个人健康档案。”沈爷爷口中的兴隆社区医院是建邺区兴隆社区卫生服务中心，在搬迁新址后，该中心建立了一个深受辖区居民欢迎的基层医疗机构特色科室——糖尿病专科。中心副主任刘杨青介绍，中心糖尿病专科于今年挂牌升级为市级特色科室，日常开展糖尿病的前期诊断、个体化治疗、并发症筛查及防治等工作，并依托医联体专家实现双向转诊服务。“可以说，居民在家门口就能享受到集科学化、专业化、精细化、规范化于一身的糖尿病全程管理服务‘私人定制’！”刘杨青表示。
提及糖尿病专科，在建邺区首屈一指的当属南湖社区卫生服务中心糖尿病专科，其自2017年就被评为南京市特色专科，2022年通过省级糖尿病并发症筛查站验收，2023年顺利通过国家糖尿病三星门诊验收。该中心相关负责人介绍：“我们糖尿病专科有4名副主任医师坐诊，年门诊量24000余人，糖尿病并发症筛查3000余人，并为1200余名患者建立慢病管理档案，还定期随访，有效提高了辖区的慢病管理率。”
根植中医文化 积极贯彻落实“治未病”
中医作为我国传统医学的重要组成部分，有着深厚的历史渊源和独特的治疗理念。为提高中医药服务能力，推动中医药文化建设，建邺区兴隆社区卫生服务中心按照中医馆创建标准，积极筹备，层层落实，并于2023年建成中医药集中服务区。目前科内已开展中医药基本服务及针灸、拔罐、温针、督脉灸、任脉灸、体穴刮痧、耳部刮痧、经穴推拿、穴位贴敷、耳穴压豆、香囊包、足浴包、热奄包、中药熏蒸、中医经穴减脂等11类26项中医适宜技术。值得一提的是，中心在积极宣传和普及中医药预防保健知识外，还组织专家在辖区对群众进行健康知识的讲解，发放宣传资料，传播“未病先防、既病防变、瘥后防复”的中医“治未病”理念，并与中医医疗相结合，积极开展中医预防保健、养生康复等服务。
在南湖社区卫生服务中心有这样一个科室，生活在周围的老百姓有个不舒服，就爱去让大夫诊个脉，开个方子，若有个腰腿疼扎个针、拔个罐，很快就好了。这个受到老百姓追捧的科室就是中医针灸推拿科。该中心中医针灸推拿科成立于2011年，由中医师、专科护士、治疗师等24名专业技术人员组成，是集医疗、教学、康复、预防保健为一体的综合性科室。目前，中医针灸推拿科能提供11类中医药技术，开展中医药适宜技术42项。近年来，该中心中医针灸推拿科屡获殊荣，荣获“江苏省基层特色科室”“江苏省残联社区康复示范点”。2022年，中心中医馆成功创建成为“江苏省首批基层医疗卫生机构五级中医馆”。
同样的，在建邺区江心洲生态科技岛思泽路55号的江心洲社区卫生服务中心，也有一个深受百姓称赞的“网红”科室——针灸科。针灸科位于中心5楼社区中医馆内，设置有六间诊室16张治疗床位和一个康复训练室。2017年被评为“南京市基层医疗卫生机构特色科室”。
“我在大医院确诊腰椎间盘突出症，听邻居说江心洲医院针灸科张主任对腰突症有办法，我就来问问，在这边治疗以后，效果非常好。”科室负责人张宏柱运用数十年的临床工作经验和独特技法，带领团队为患者提供优质的中医特色针灸推拿诊疗服务，深受患者高度认可和一致好评。同时，为了加强与患者的沟通交流，方便定期回访，及时答疑解惑，科室建立了微信群，半年左右已加患者近千人，真正实现线上线下医患关系零距离。
坚守医者初心 让社区儿童有“医靠”
“孩子胃口不佳，还伴随呕吐，请问需要挂什么科？”“孩子反复低烧，请问需要用药吗”……在建邺区莲花社区卫生服务中心的“儿科家庭医生签约服务”联络群里，时常有家长们向医生咨询各种问题，而群里的值班医生们也都耐心地一一解答。据了解，莲花社区卫生服务中心是江苏省社区医院，为南京市儿童医院医联体建设单位，儿科是南京市基层特色科室。在这里，儿科相关检验检查项目开展全面，可高效保障儿童诊疗服务质量；儿童药品配置齐全，引进了南京市儿童医院抗601合剂、小儿速效感冒口服溶液、鞣酸软膏等特色制剂；可以进行儿童雾化和输液，能满足辖区患儿用药及诊疗需求。
“技术精湛”“服务态度好”“疗效佳”……良好的口碑让莲花社区卫生服务中心儿科的门诊量不断增加，周边乃至数十公里外的家长都带着孩子来看病，目前日平均接诊患儿近70人次，高峰期日接诊超100余人次。为满足辖区患儿的就诊需求，现中心周六上午、周日上午均开设儿科门诊，配有导医护士，优化门诊诊疗流程，确保儿科就诊秩序，提升就医体验。为了更好地服务患儿，该中心还利用新媒体平台建立了“儿科家庭医生签约服务”联络群，在门诊结束后，还坚持线上为患儿和家长答疑解惑。
与南京市儿童医院深度合作的还有建邺区南湖社区卫生服务中心儿科。作为南京市特色科室，该中心儿科与南京市儿童医院共建了医联体项目。因此，南京市儿童医院下派不同专业的专家定期坐诊，该中心儿科服务能力在儿童医院的帮助下不断提升，服务内涵不断丰富，极大地方便了周边儿童的就医需求，获得周边居民的认可和好评。
特别需要提到的是，该中心儿科在开展儿童常见病诊疗的同时，还积极宣传预防保健知识和疾病相关科普内容，指导家长防病重于治病。“我们中心引进了儿童医院的抗601合剂、呼吸通等明星药，免去了患儿家长为开药去上级医院长时间排队的困扰，极大方便了周边儿童及家长。”该中心相关负责人称。
以口碑铸品牌 立足基层发展“康复科”
“做梦也没想到在家门口就能享受康复治疗，康复师技术还这么好，可以说是你们给了我第二次生命，挽救了我整个家庭，真的是太感谢你们了，这面锦旗请你们一定要收下，实至名归！”不久前，脑卒中患者高女士郑重地将一面锦旗递到建邺区沙洲社区卫生服务中心范嵘主任手中，锦旗上烫金闪亮的字眼“家一样的温暖、亲人般的呵护”由衷地诉说着她对这里的感激之情。
沙洲社区卫生服务中心康复医学科自2017年创建以来，与医联体单位明基医院紧密合作，同质化管理，收治的患者肢体功能恢复显著、疗效明显，好评如潮，出院患者随访满意率更是达100%，锦旗、感谢信、“沙洲明星康复师、金牌康复师”殊荣比比皆是，好口碑口口相传，辐射至周边各区县，更有外市、外省患者慕名而至。2021年该中心康复医学科被评选为“南京市基层医疗卫生机构特色科室”。中心相关负责人表示：未来还将进一步加强体卫融合、医防合作，推进慢性病筛、防、治、管、康整体融合发展，利用互联网+平台，进一步探索优化社区慢病康复、全周期康复，更好地服务辖区居民，为推动卫生健康事业高质量发展贡献沙洲力量。
2023年9月，建邺区双闸社区卫生服务中心康复科接诊了一位膝关节内侧副韧带断裂术后的病人，她是时隔6年，依然选择在此做康复治疗的病患。经过一个月的康复训练，丁阿姨由来时的拄拐前行，到康复后的可以蹲、跳、跑、上下楼梯，骑自行车等，这让丁阿姨成了“行走的广告”，走到哪里她都忍不住夸奖该中心的康复科一番。
“金杯银杯不如老百姓的口碑。”近几年，双闸社区卫生服务中心康复科收治的大部分康复病人都是或到过该中心治疗的患者，或是通过其他患者的口口相传选择了这里。据了解，该中心康复医学科成立于2016年，2018年被评为“南京市基层医疗机构特色科室”。作为建邺区卫生事业发展的重要建设项目，该中心康复医学科经过多年发展，床位规模、治疗技术等方面一直在不断努力完善。中心相关负责人说：“以后，我们将继续立足于基层，真正从百姓需要出发，守住初心，让这些失能的患者能够重新回到家庭、工作和社会中。”
守护健康，“医”路前行。在南京卫生健康事业发展的奋进脉搏中，建邺区正在以“基层”为航向，以“特色”为目标，在释放“健康红利”中，不断跑出高质量发展的加速度。
记者 张玲