国内某医院面向少年儿童的

精神科门诊深夜排队的新闻

引起新华社关注

并在网上引发热议：

“小小年纪怎么这么多人得抑郁症”

“我们的孩子怎么了”

……

今年世界精神卫生日

全国宣传主题为

“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”

为此

“青春浙江”专门采访了我省相关专家：

“儿童青少年的健康成长

事关全民健康、社会稳定和家庭幸福

更需要引导儿童青少年

积极地表达情绪、合理地疏解情绪。”

“您看这怎么办，整天捧着手机，完全放弃了作业，现在还日夜颠倒了。”焦急的父母拉着女儿找到王奕權医生，一脸的不知所措。

女生小蕊，今年读初二。初一时学习还挺积极，但到了初二，因为学习成绩下降，再加上学习动力不足，状态一泻千里。整个假期，小蕊吃不下睡不好，把自己关在家里，精神状态很差，甚至出现了自伤行为。开学前，小蕊和父母提出，坚决不去学校。

看着女孩冷漠的表情，王奕權谨慎地做着评估：重度抑郁，并给出建议先别急着开学，观察一段时间，等病情稳定，再考虑慢慢复学。“如果这个时候急着让孩子开学，孩子可能面临更大的压力，状态会更差，危险系数也会更高。”

王奕權是杭州市儿童青少年心理健康诊疗中心执行主任，日常见得最多的就是这些前来寻求帮助的家长和孩子。

初二女生频繁被老师致电家长：今天哭了钻到桌子下；明天用刀割了自己的手腕；隔几天又和同学吵起来，跑到卫生间里不出来。

初三男生，把自己关在房间里打游戏，一打就是到天亮。脾气越来越暴躁，不是冲着父母发脾气，就是将自己反锁在房间。到学校上课变成了“偶尔”，成绩也从班级前几名掉到了末尾……

还有初中女生一上学就觉得胸闷、胸口痛。妈妈把她送到就近医院做检查，心电图、心脏超声等结果出来都没有异常。可一去上学，身体不适又再次上演。

王奕權所在医院，浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院），统计了儿童青少年心理健康门诊自2019年至2022年的就诊数量，日均超过300例。而2018年至2022年，各种心理疾病的门诊量中，抑郁患者，甚至增长了4倍。医院党委书记骆宏透露，“增长量中约有2/3的患者是儿童青少年。”

“我们关注极端现象，但那毕竟是少数，更多的时候我们看到的是青少年的双向情感障碍、厌学、手机成瘾和伤害性行为。”王奕權说，厌学在就诊的青少年中占了大部分。中国青少年研究中心一项调查也表明，约70％的孩子有不同程度的厌学心理。这已经成为了一个普遍的问题。

“学习对很多孩子来说是枯燥的，他们没有内向驱动力，成绩满足不了父母的期待，再受到批评或指责，孩子在思想上就会产生厌学的情绪。”王奕權说，这个孩子可能也会和父母老师表达自己的痛苦，但常常不被理解和重视，发展下去，孩子会开始出现厌学、逃学，依赖网络、手机游戏寻求心理慰藉等行为，严重的可能会有行为失控或者危险行为。

及时发现孩子的“求救信号”

01 看孩子的日常行为。有没有按时去学校，按时完成作业，睡眠、饮食等日常生活习惯是否规律。如果在一个阶段持续出现日常行为波动和反常，就要注意了。

02 孩子进入新的学习环境，要关注孩子在学校和同学老师的互动有没有问题。

03 要留意孩子最近有没有出现反常行为，比如摔东西、长时间哭泣、精神不济、情绪不高等。

04 是否有情绪失控或伤害性、危险性的行为，比如离家出走、语言冲动、自伤行为等。

“通常来说，关注到孩子的一些异常行为后，不能简单认为是孩子青春期的叛逆。需要观察判断，如果两周以上没有明显改变，甚至一周后情况还在恶化，就要向学校心理老师寻求帮助，或找专业的医疗机构进行评估。”王奕權强调。

当前，杭州已经有不少学校开展心理健康筛查、心理健康进入课堂教育等。王奕權除了门诊外，更多的时间花在入校进行科普宣教、提供案例交流和点评，以学校为突破口，把关口前移。杭州市文澜实验学校副校长戚红丹坦言，现在的孩子压力不小，孩子的心理健康越发受到重视。以文澜实验学校为例，学校除了常规的心理教材外，还根据本校学生特点，编制了《童心生长》校本心理课程，很受学生欢迎。此外，学校在个案与危机干预方面也花了大力气，运用学生团辅等形式，为在校学生提供心理关爱服务，还成立了“澜之家”志愿者队伍，引入专业力量，对家长进行心理健康方面的培训，为家长提供家庭心理服务支持，联动家庭、学校、医院、社区以及社会各个系统等多方力量，为孩子撑起心理健康的“保护伞”。就在上个月，学校通过了省一级心理站评估。

近几年，浙江团省委联合省卫健委等多部门出台《浙江省精神卫生“百千万”服务基层行活动实施方案（2023－2025年）》、谋划制定《浙江省心理健康促进行动三年实施方案（2023—2025年）》，将青少年心理健康服务作为重点领域，组织专业力量提供针对性帮扶。同时，以12355青少年服务台为依托，加强心理健康关爱帮扶，今年以来，全省已接受热线咨询2.2万例，办理省域转介个案4起。组建全省12355专家指导组，开展疑难复杂案例研判活动2次。除此之外，还组建了由心理医生、自身心理咨询师（社工）和学校心理老师组成的守护员队伍，全省结对500所学校，开展个体咨询、团体辅导、集体活动等1000余场。

在今年的全国两会上，全国人大代表、浙江省安吉县余村村党支部书记汪玉成就带去了关于青少年心理健康的建议。他认为，当前青少年心理健康工作仍存在工作统筹不够有力、思想认识存在偏差、专业力量配备不足等问题。因此建议，在国家层面建立更加协同高效的领导架构，建立中央—省—市—区县—镇街—村社的完整工作体系；形成更加健全有力的共治格局；构筑更加积极向上的成长环境；营造更加风清气正的网络空间；推进更加闭环有效的重点青少年帮扶行动，如建立政府、学校、家庭、医院、社会组织“平时联通、战时联动”的心理危机预防和干预系统，在确保信息安全的前提下，探索借助大数据、人工智能等信息化技术手段，及早筛查发现心理健康高危的儿童青少年，通过购买专业社工服务等形式，开展专业化定向式的心理抚慰、疏导等服务。

全国人大代表、农工党浙江省委会主委、浙江省人民医院院长葛明华在接受采访时也建议，将心理健康筛查纳入中小学学生体检项目，建立动态追踪式心理健康档案和心理危机动态管理平台，针对高危案例制定“一对一”帮扶方案。

孩子的“郁闷”靠什么消解？

01 学会倾诉。觉得有不痛快，可以找同学、朋友、老师、家长进行倾诉，纾解和调节情绪。

02 适当运动。课余时间多进行体育运动，让自己的情绪保持愉悦，特别是户外运动，阳光也是很好的“治疗”方式。

03 切勿随意给自己下结论。不要太在意无关紧要之人的看法和评价。如果出现心理上的问题，寻求专业医生的帮助，不要随便在网络上搜索，就给自己诊断。