极目新闻记者 曹洋
通讯员 周珊
近日,72岁的陈爹爹起床时突然感觉右侧上下肢无力,走路困难,言语不清。家人立马将李爹爹送至长江航运总医院·武汉脑科医院。经诊断,陈爹爹是突发脑梗,生命垂危。
原来,家住湖北宜昌的陈爹爹是一位游泳健将,仗着身体底子好,数十年来养成了日饮半斤高度白酒的习惯,五年前体检查出心房颤动(简称房颤),觉着没有明显不适,他也没太在意,不仅继续饮酒,还固执地认为:“只要不体检啥病都没有!”5月13日,陈爹爹突发右侧肢体乏力,以为休息两天能缓解,哪知状况更加严重,连拿碗筷的力气都丧失,走路只能拖着右腿吃力跛行,连说话也变得不利索,在家人反复劝说下,他到当地医院看病,查出疑似房颤继发了脑梗。得知“心”“脑”都有问题,可吓坏了陈爹爹一家,辗转打听并经熟人推荐,三天前一家人决定到长江航运总医院·武汉脑科医院寻求诊治。
及时稳定病情并完善必要检查,陈爹爹被确诊为心源性卒中引发了急性脑梗死。结合既往病史及日常酗酒的习性,接诊的心血管主任医师吴兴安告诉陈爹爹,正是由于其近40年来大量饮用高度白酒,导致心脏结构和功能发生损害,诱发了房颤,加之长期疏于体检,甚至已查出房颤仍不重视,这才加重病情导致心房收缩功能失衡,心房血液无法被完全泵出,瘀滞在最易囤积血栓的左心耳内,随着“心”血栓脱落,溜入并堵塞了脑血管,便发生了此次脑梗意外。
为降低脑梗复发概率,同时充分考量长期服用抗凝药带来的出血风险,吴兴安即刻组织多学科团队共同研讨,结合患者自身承受能力等全方位综合评价,一致认同为陈爹爹实施微创的左心耳封堵介入手术。在陈爹爹及家属的信任下,吴兴安带领心脏介入团队成功为老人实施了手术。术后造影显示左心耳封堵位置良好。5月16日,陈爹爹言语、活动恢复正常,出院之际,他特地要求与医务人员留下喜悦的合影。
“房颤是一种常见的心律失常,通常表现为不规则且很快的心率。常因心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症、高血压病、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭等继发。长期饮酒、吸烟、精神过度紧张、压力大、睡眠不足、剧烈运动、水电解质紊乱、严重的感染等均是房颤发作的常见诱因。”吴兴安提醒,已确诊房颤的人群一定要戒烟戒酒,劳逸结合,清淡饮食,规律作息,增强体质,防范感染。
吴兴安强调,除了做好日常体检复查外,非瓣膜性房颤患者尤其合并多种因素不耐受抗凝药者,可遵医嘱积极进行左心耳封堵手术,以预防脑梗发生。
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