近期,
#李连杰已交代后事#
冲上热搜
同时提及
李连杰饱受甲状腺功能亢进症困扰
体型也因此忽胖忽瘦
需要长期服用药物
但心脏仍出现问题
眼球也有突出的状况
小康妹儿检索“甲状腺疾病”,发现有不少明星都饱受甲状腺问题的困扰。
据了解,甲状腺癌的发病率从2000年突然飙升,每年以20%的速度增长。自身免疫性甲状腺炎,如甲亢、桥本氏甲状腺炎,可能更容易并发甲状腺癌。今天,小康妹儿就来给大家好好讲讲“甲亢”是什么,又有哪些表现?
2%左右的患病率
甲亢其实是个高发疾病
根据全国性流调数据显示,甲状腺功能亢进(甲亢)在我国的发病率介于1.3%~2%之间,其中女性的发病率是2%,男性为1.3%,也就是100个女性病人当中有2个甲亢的患者,100个男性病人当中有1.3-1.5个甲亢的男性病人。
甲状腺利用碘为原料合成、分泌甲状腺激素,后者通过作用于全身各大器官,在物质、能量代谢、交感神经兴奋、骨骼肌肉健康等众多方面发挥重要作用。当甲状腺分泌激素超出人体本身的需求时,就会导致甲状腺功能亢进(甲亢)。
甲亢全方位影响人体健康
9大系统受累
甲亢患者的临床表现以代谢亢进和神经、循环、消化等系统兴奋性增高为主,因此甲亢患者的症状涉及多个系统多个器官。
1
高代谢症候群
是最常见的临床表现,包括乏力、怕热、多汗、皮肤温暖、潮湿、低热、体重下降等。
2
神经系统表现
易失眠、紧张、焦虑、烦躁、常常注意力不集中。伸舌或双手平举可见细震颤、腱反射活跃。
3
眼部表现
甲亢可能造成患者眼突、眼皮不能闭紧、双眼复视、视力下降等病变,严重者可能导致失明。
▲ 图源:Wikipedia、medicinenet.com
自测小方法
▲ 图源:腾讯医典
4
甲状腺表现(大脖子)
照镜子时发现脖子增粗,呈两侧对称性肿大,其实是甲状腺出现体积增大。医生查体发现肿大的甲状腺质地较软,无压痛。
5
心血管系统表现
常见的临床表现为心悸、气促、活动后加剧,也可出现心率增快。严重者可发生心肌缺血、心脏增大、心力衰竭。
6
消化系统表现
常表现为食欲亢进、大便次数增多或腹泻、肠鸣音活跃。少数患者可出现恶心、呕吐等症状,或出现转氨酶升高、黄疸等肝功能异常表现。
7
血液系统表现
部分患者有轻度贫血,外周血白细胞和血小板计数可有轻度降低。
8
胫前黏液性水肿
是甲亢病的特征性皮肤表现,发生率大约为5%。
常见于胫骨前下1/3部位,皮损多为对称性,早期皮肤增厚、变粗、毛囊角化,可见广泛大小不等的红褐色或暗紫色突起不平的斑块或结节。
后期皮肤如橘皮或树皮样,可伴继发性感染和色素沉着。
▲ 图源:医学界内分泌频道
9
内分泌系统表现
女性常表现为月经量减少、周期延长,甚至闭经。男性可出现乳房发育、阳痿等症状。由于骨代谢转换加速,可引起低骨量或骨质疏松症。
怀疑甲亢,去做哪些检查?
怀疑自己得了甲亢,到医院就诊说明情况后,医生会根据患者的情况,开具以下检查:
甲功五项检查
当患者总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平升高,促甲状腺素(TSH)水平降低,即可作为判断甲亢的一种依据。
促甲状腺激素受体抗体检查
甲状腺功能亢进症最常见的病因为自身免疫性疾病,自身免疫性病患者通常促甲状腺激素受体抗体水平会明显升高。
甲状腺摄碘率检查
如果对于患者症状不是很明显,可通过此项检查了解甲状腺是否处于功能亢进状态。
甲状腺超声检查
如果是甲亢,超声影像可能呈现局部不规则、模糊不清的毛刺样改变,或呈现低回声,也有可能会呈现局部弥漫性的病变。
确诊甲亢后,如何治疗?
药物治疗:
临床上常用的保守治疗方法,药物治疗时间较长,患者需坚持治疗且定期复诊,并且不能自行停药,否则容易复发。
放射碘治疗:
一般适用于甲亢复发以及中度甲状腺肿大的患者,不适用于孕妇、处于哺乳期、已经发生甲状腺眼病的患者。此法需定期复查,疗效较好,复发率较低,但易发生甲减,多数患者需终生服用优甲乐。
手术治疗:
适用于病情比较严重的患者,尤其是甲状腺严重肿大,有压迫症状或有恶变倾向的患者。
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编辑 | 慢慢
来源 | 综合新闻晨报、深圳卫健委、生命时报、医学界内分泌频道
监制 | 黄利琴
审核 | 蓝岚
图片来源 | 摄图网