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来源:家庭与生活报收集编辑:家庭与生活报
“医生,这有一位胸痛患者”,随着急诊科分诊护士的这句话,打破了深秋清晨的宁静。什邡市师古中心卫生院急诊科门口,一位中年大叔精神不济、面色苍白。急诊科立即启动胸痛救治流程,患者迅速被安置于抢救室胸痛抢救床。急诊护士立即为患者进行心电图检查,心电图检查提示:(V2-V6)ST段弓背向上抬高,((V2-V5)异常Q波,医生考虑急性心肌梗死,立即与什邡市人民医院胸痛中心取得联系并上传心电图至胸痛中心启动远程会诊,并为患者进行心肌标志物检测。护士给予患者吸氧,心电监护,建立静脉通路,协助其口服“心梗一包药”。患者说他只是轻微胸痛、胸闷,观察一下就行了,医生护士耐心沟通“心肌梗塞”的危险。患者4:45入院,5:15患者进入什邡市人民医院胸痛中心,全过程30分钟完成,整个救治工作流程通畅,为胸痛病人的早期识别、处置、转运,血管再通赢得了时间先机。
在农村地区,群众突感不适后会选择就近就医,而乡镇卫生院就是距离百姓最近的专业医疗资源,在未建成胸痛救治单元时,心血管疾病特别是心梗患者的诊疗能力上有诸多不足之处,更不具备PPCI(直接经皮冠状动脉介入治疗)和溶栓能力,以及因大众教育不足导致S2FMC(症状到首次医疗接触时间)太长、呼叫120比例过低等突出问题。既无法进行规范化急救处置,也缺少定期疾病科普及宣教。
随着该院胸痛救治单元建成,该院急诊科危急重症救治能力得以增强;与什邡市人民医院胸痛中心的对接,实现了基层及时转诊以挽救生命,构建起县域范围内立体化心血管病防治体系,利于农村地区心肌梗死早期甄别和诊断及时,正确的处置,为患者的后期救治创造了良好条件。提高基层胸痛患者救治效率和效果,基层卫健人以微薄之力助力乡村振兴。(饶玉凤 邹宗颖)