脑血管流行病学资料显示，全球范围来看，25岁以上人群罹患脑卒中的终生风险为24.9%，我国这一数字接近40%，即有四成的人从25岁开始就有可能发生中风。这意味着，第一批的“90后”已经成为中风高发人群。
事实也是如此，记者从相关科室了解到，二三十岁的年轻人在临床中被诊断为脑卒中并不少见。记者近日采访我市相关专家，请他们向市民介绍如何预防脑卒中。
案例
小伙连续熬夜看比赛 突然手无力嘴也歪了
复旦中山厦门医院神经内科医生李矜玥对前不久的一个脑卒中病例印象深刻。某天凌晨两点左右，二十几岁的市民小黄到复旦中山厦门医院急诊就诊。嘴歪、说话不利索、一侧手无力的小黄，断断续续向李矜玥讲述，近一段时间连续熬夜看比赛，睡眠不足。当天又看比赛的时候，突然发现手无力，嘴歪了，说话也不利索，赶紧到医院就诊。
李矜玥一看，这不就是急性脑卒中的表现嘛，赶紧让小黄在急诊拍个CT，检查发现，小黄脑内没有出血，初步考虑为缺血性脑卒中。
无独有偶，李矜玥在门诊中还遇到过另一个经常熬夜打游戏、刷视频的二三十岁男性患者，在剧烈运动的时候，突然发现四肢无力，被送到医院一查，是缺血性脑卒中。同时，检查发现患者血脂、血压都偏高，这也是脑卒中发生的原因之一。
32岁年轻人严重中风 有十多年抽烟喝酒史
今年32岁的小陈是被抬进厦门大学附属中山医院的，到医院时他已经有严重的中风症状，左臂和左腿完全动不了。经血管造影发现，他的脑血管已经完全闭上，无法开通。核磁共振显示，大面积脑梗塞。由于超过了24小时，错过最佳药物溶栓时间窗和介入治疗时间窗，只能药物治疗。服药近三个月后，小陈的左臂和左腿比以前灵活了一些，还需要继续康复治疗。
接诊的神经内科朱仁敬博士了解到，小陈是从外地来厦就医，他打零工谋生，已经有十多年的抽烟喝酒史，且生活很不规律，晚上经常和朋友一起喝酒到三更半夜，烟瘾也很大。小陈的症状有一个逐渐加重的过程，刚开始是睡醒后有一点头晕，左臂没力气，走路左腿有些无力，说话也有点含糊，但他觉得自己年轻，可能是太累了，并未在意。直到第二天头晕加重，手臂和腿也没能恢复，才到当地医院就诊，起初做CT发现脑部有一个小的梗死灶，住院治疗一天后症状又加重了，左臂已经抬不起来，也站不起来。进一步做血管成像，发现一条大血管已经闭了，这才转到厦门的医院治疗。
分析
喜欢熬夜总是叫外卖 90后中风的不在少数
朱仁敬说，90后中风的不在少数，很多90后的生活比70后、80后更不节制，特别喜欢熬夜玩手机、抽烟、喝酒，饮食也不规律，很多还不会做饭，总是叫外卖，长期吃外卖很容易导致盐分、脂肪的摄入非常高，高血脂、高血压、糖尿病的风险很大。身体经不住这样任意挥霍，不知不觉间身体越来越差，血压也高起来，现在二三十岁的年轻人高血压非常常见，而且很多人觉得无所谓，不去治疗。
像小陈之前也发现血压高，却不当一回事。此外天天抱着手机、久坐不动，肥胖、体重指数大于25也是危险因素，肥胖者也容易因脑动脉夹层引起中风。
治疗
找出病因对症下药
还要控好血糖血压
李矜玥介绍说，脑卒中要根据患病类型来治疗。对于出血性脑卒中，如果出血量不大，可以保守用药物治疗，患者多休息，血液会慢慢吸收。如果是缺血性脑卒中的话，在发病6小时内到医院的，排除禁忌症后可以尝试使用强效的溶栓治疗或取栓治疗疏通血管。但超过这个时限的话，就不适合使用溶栓或取栓治疗，容易发生出血等其他不良反应。
处理完当下的症状后，李医生认为，更重要的是找出病因，并进行治疗控制，如高血脂、高血压、糖尿病需服药控制，否则可能再次发生脑卒中。
识别
脸不正臂不平语不灵
要赶紧到医院就诊
李矜玥表示，如果能尽早发现卒中，迅速就医，就能尽可能减轻后果，因此识别卒中的症状及时就医至关重要。
据介绍，脑卒中病发时，通常可以表现为半边手或脚失去知觉；或者累及半边胳膊和腿，抬举或行走费劲；或者是表现为半边脸或半边身体变得麻木；但也有一些患者只是几根手指隐隐刺痛，手不听使唤，攥拳无力等。另外，患者还会出现构音障碍，即无法说话或说不清楚，或者无法顺利吞咽食物、饮水呛咳，或者走路不稳、走路偏斜等症状。
朱仁敬指出，判断早期中风主要从三个方面：脸不正（脸一边歪、嘴巴歪）、臂不平（双臂上抬的力气不一样）、语不灵（说话含糊不清）。一旦出现这样的症状就要赶紧到医院就诊，如果错过6小时最佳静脉溶栓时间窗，还有可能做介入，手术取栓，仍有希望完全康复。脑血管病早期，不管药物开通还是手术开通血管，都对脑血管的治疗至关重要，且康复的希望很大。一旦拖延的时间长了，脑细胞就坏死了，很难康复。
预防
饮食要低盐低脂
规律生活和运动
大量临床研究和实践证明，脑卒中是可防、可治的。李矜玥建议，一方面要注意均衡饮食，养成健康低盐低脂的饮食习惯，规律生活和运动，保持合适的体重，切实控制好血压、血糖、血脂，保证充足睡眠。另一方面，戒烟少酒，有基础疾病的要坚持规范用药，这些都有助于预防脑卒中。
链接
脑卒中发病率 男性高于女性
脑卒中又称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，男性发病高于女性。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。
（文/厦门晚报记者 汪燕妮 龚小莞 通讯员 陈嘉俊 石青青 漫画/小牛）